Pre Test Resep

Pada pasien nefropati diabetik dengan albuminuria berat dan eGFR 25 mL/menit/1,73 m², komplikasi metabolik yang sering ditemukan termasuk:

• Asidosis metabolik karena penurunan fungsi ginjal.

• Hipokalemia akibat retensi kalium.

• Hiperkalemia akibat penggunaan ACE inhibitor.

• Peningkatan tekanan darah

Obat angiotensin-converting enzyme inhibitor (ACE-I) seperti lisinopril memiliki mekanisme utama sebagai berikut:

• Menghambat reabsorpsi natrium di ginjal

• Mengurangi pelepasan kalsium di otot polos

• Menghambat pembentukan angiotensin II

• Mengurangi resistensi insulin

Pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 sering mengalami hipertensi. Target tekanan darah yang direkomendasikan untuk pasien diabetes menurut panduan terkini adalah:

• <140/90 mmHg

• <130/80 mmHg

• <130/90 mmHg

• <120/80 mmHg

Manakah obat berikut yang bekerja dengan cara memblokade reseptor angiotensin II?

• Lisinopril

• Losartan

• Amlodipin

• Furosemid

Tanda-tanda klinis yang menandai progresi nefropati diabetik menuju gagal ginjal kronis stadium akhir meliputi:

• Peningkatan nilai albuminuria

• Peningkatan eGFR

• Hipoglikemia

• Peingkatan sCR

Manakah dari pernyataan berikut yang benar mengenai hubungan hipertensi dan diabetes mellitus?

• Hipertensi meningkatkan risiko komplikasi mikrovaskular pada diabetes.

• Hipertensi lebih sering ditemukan pada diabetes tipe 1 dibandingkan tipe 2.

• Pengelolaan hipertensi tidak memengaruhi risiko komplikasi diabetes.

• Hipertensi tidak memengaruhi kontrol glikemik pada pasien diabetes.

Pada pasien diabetes tipe 2 dengan nefropati diabetik, tekanan darah target yang direkomendasikan oleh pedoman KDIGO (2022) adalah:

• <140/90 mmHg tanpa albuminuria.

• <140/90 mmHg dengan albuminuria ≥300 mg/hari.

• <130/80 mmHg dengan albuminuria ≥30 mg/hari.

• <130/80 mmHg tanpa albuminuria.

Pasien dengan hipertensi yang juga memiliki hipokalemia sebaiknya tidak diberikan:

• ACE inhibitor

• Beta blocker

• Diuretik thiazid

• Amlodipin

Obat-obatan yang di kontraindikasikan pada pasien diabetes adalah

• NSAID

• Kortikosteroid

• Paracetamol

• Aspirin

berapa nilai HbA1c pada pasien pre diabetes?

• ≥6,5%

• ≥7,5%

• 5,7% - 6,4%

• >5,7%