Kuesioner Kesehatan Mental

Apakah Anda tidak dapat tidur karena banyak pikiran?

• Ya

• Kadang-kadang

• Jika sangat penting

Apakah Anda menggigit kuku Anda?

• Ya

• Kadang-kadang

• Tidak

Apakah Anda menuntut sesuatu lebih dari yang bisa Anda lakukan?

• Ya, sering

• Ya, kadang-kadang

• Kadang, tetapi tidak sering

Seberapa sering Anda merasa khawatir atas apa yang telah Anda lakukan?

• Selalu

• Kadang-kadang

• Jarang atau tidak pernah

Seberapa sering Anda bersantai dan nonton film?

• Kurang dari sekali selama dua minggu

• Rata-rata sekali seminggu

• Lebih dari sekali seminggu

Apakah Anda selalu bangun dengan kekhawatiran di dalam pikiran?

• Ya

• Jika sedang ada beban

• Sangat jarang

Apakah Anda mengisi hidup Anda?

• Tidak sepenuhnya

• Saya sedang berusaha dan semuanya menjadi lebih baik

• Ya

Ketika Anda mengambil cuti libur, apakah Anda betul-betul melepaskan diri dari pekerjaan?

• Tidak, saya terlalu sibuk untuk melakukannya

• Saya mencoba, tetapi hal itu selalu kembali ke dalam pikiran

• Ya

Ketika Anda mendapatkan sedikit luka dan sakit yang belum pernah Anda alami sebelumnya, apakah Anda berpikir bahwa luka tersebut bisa jadi sesuatu yang serius?

• Ya, saya akan mengkhawatirkannya sebelum penyakit itu hilang

• Kadang-kadang

• Tidak terlalu, tetapi jika saya khawatir, saya akan pergi ke dokter untuk memeriksakannya

Apakah Anda berendam cukup lama di air panas untuk membuat diri menjadi rileks?

• Tidak, saya mandi untuk membersihkan diri saja

• Kadang-kadang

• Ya, sangat menenangkan