ККЭСиК-2, третий день

Концентрация Паратгормона - менее 5 пг/мл

(норма 19-123)

Такой результат говорит о ...

• Неинформативен

• Первичном гиперпаратиреозе

• Гипопаратиреозе

• Адекватной секреции ПТГ

Концентрация Паратгормона менее 5 пг/мл (норма 19-123)

Такой результат говорит о...

• Неинформативен

• Гипопаратиреозе

• Первичном гиперпаратиреозе

• Адекватной секреции ПТГ

Концентрация Паратгормона - 250 пг/мл

(норма 19-123)

Такой результат говорит о ...

• 
  Неинформативен

• Гипопаратиреозе

• Первичном гиперпаратиреозе

• Адекватной секреции ПТГ

Концентрация Паратгормона менее 5 пг/мл (норма 19-123)

Такой результат говорит о...

• 
  Неинформативен

• Первичном гиперпаратиреозе

• Гипопаратиреозе

• Адекватной секреции ПТГ

Концентрация Паратгормона 250 пг/мл (норма 19-123)

Такой результат говорит о...

• 
  Неинформативен

• Первичном гиперпаратиреозе

• Гипопаратиреозе

• Адекватной секреции ПТГ

Концентрация Паратгормона 110 пг/мл (норма 19-123)

Такой результат говорит о...

• 
  Неинформативен

• Первичном гиперпаратиреозе

• Гипопаратиреозе

• Адекватной секреции ПТГ

При обследовании была выявлена гиперкалиемия.

Ваши действия?

• Продолжу лечение краш-синдрома

• Определю концентрацию кортизола в крови

• Проведу тест с АКТГ, если базовая концентрация кортизола будет ниже 55 нмоль/л

• Проведу тест с АКТГ

Результат теста с АКТГ, выполненный при подозрении болезни Аддисона:

№1 кортизол менее 5,5 нмоль/л

№2 кортизол 245 нмоль/л

• Болезнь Аддисона исключена

• Болезнь Аддисона подтверждена

• Подтверждён ГАК (синдром Кушинга)

Результат теста с АКТГ, выполненный при подозрении болезни Аддисона:

№1 кортизол менее 5,5 нмоль/л

№2 кортизол 850 нмоль/л

• Болезнь Аддисона исключена

• Болезнь Аддисона подтверждена

• Подтверждён ГАК (синдром Кушинга)

Результат теста с АКТГ, выполненный при подозрении болезни Аддисона:

№1 кортизол менее 5,5 нмоль/л

№2 кортизол менее 5,5 нмоль/л

• Болезнь Аддисона исключена

• Болезнь Аддисона подтверждена

• Подтверждён ГАК (синдром Кушинга)