QUIZ CP INGENIO INDONESIA

Seorang pria, 60 tahun , datang ke IGD dengan keluhan sesak disertai dada berdebar sejak 1 jam yang lalu. Pasien diketahui memiliki riwayat hipertensi sejak 5 tahun yang lalu namun tidak rutin minum obat. Kesadaran somnolen, TD 80/40 mmHg, Nadi 160 kali/menit, RR 32 kali/menit, SpO2 84%, Suhu afebris, akral dingin. Rh (+/+) basah halus, Wh (-/-). Foto thorax didapatkan gambaran butterfly wing appearance. Apakah tatalaksana farmakologis awal yang tepat untuk pasien tersebut ?

• Oksigen

• Furosemide

• Norepinephrine

• Dopamin

• Dobutamin

Seorang pria, 55 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sesak dan berdebar sejak 30 menit yang lalu. Pasien diketahui memiliki riwayat sakit jantung dan rutin berobat ke poli jantung setiap bulan. Pasien juga memiliki riwayat hipertensi, rutin konsumsi obat sejak 3 tahun yang lalu. Pasien merupakan perokok aktif sejak usia 20 tahun dan rutin minum kopi 2 gelas sehari. GCS 456, TD 160/90 mmHg, Nadi 180 kali/menit, RR 28 kali/menit, SpO2 92%. Rh (+/+) basah halus, Wh (-/-). Pitting Edema (-/-). Pada ECG didapatkan gambaran sebagai berikut. Apakah diagnosis dan terapi yang tepat untuk pasien tersebut ?

• Atrial Flutter, Beta Blocker

• Atrial Flutter, Digoxin

• Atrial Fibrilasi, Beta Blocker

• Atrial Fibrilasi, Kardioversi

• Atrial Fibrilasi, Digoxin

Seorang wanita, 70 tahun, datang ke IGD dengan keluhan lemas dan mudah mengantuk sejak 3 jam terakhir. Pasien juga mengeluh tidak bisa berdiri, karena kepala terasa pusing berputar dan mual ketika pasien berdiri. Pasien juga mengeluh pandangan agak gelap. GCS 356, TD 80/40 mmHg, Nadi 39 kali/menit, RR 22 kali/menit, SpO2 85%, Suhu afebris, akral dingin. Rh (-/-), Wh (-/-), Pitting Edema (-/-). Pada ECG didapatkan gambaran sebagai berikut. Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut ?

• Sulfas Atropin iv

• Epinephrine iv

• Dopamin iv

• Permanent Pace Maker

• Dobutamin iv

Seorang wanita, 33 tahun, datang ke IGD dengan keluhan dada berdebar disertai nafas tersengal-sengal sejak 3 jam terakhir. Keluhan dirasakan ketika pasien sedang menjemur baju di rumah. Pasien diketahui memiliki riwayat struma nodusa dan rutin ke dokter penyakit dalam sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 456, TD 120/80 mmHg, Nadi 160 kali/menit, RR 24 kali/menit, SpO2 95%, Suhu afebris. Teraba masa (+) di regio colli dextra et sinistra. Bruitz (+). Rh (-/-) Wh (-/-). Pitting Edema (-/-). Pada ECG didapatkan gambaran sebagai berikut. Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut ?

• Vagal Manuver

• Adenosine

• Sotalol

• Amiodarone

• Digoxin

Seorang wanita, 40 tahun, datang ke IGD RS dengan keluhan lemas disertai dengan dada berdebar sejak 1 jam terakhir. Pasien juga mengeluh diare lebih dari 10 kali/hari sejak 3 hari yang lalu disertai mual dan muntah. GCS 4-5-6, TD 100/60 mmHg, Nadi 120 kali/menit, RR 20 kali/menit, SpO2 98%, Suhu afebris, Akral hangat. Rh (-/-), Wh (-/-). Pada ECG didapatkan gambaran sebagai berikut. Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat untuk pasien tersebut ?

• Troponin

• Exercise Stress Test

• Holter Monitoring

• Foto thorax

• USG Jantung

Seorang pria, 55 tahun, datang ke poliklinik RS untuk berobat. Pasien mengeluh 1 minggu terakhir pasien sering merasa nafas tersengal-sengal ketika berjalan jauh. Pasien juga mengeluh kedua kaki pasien bengkak sudah 1 bulan terakhir. Pasien memiliki riwayat hipertensi sejak 3 tahun terakhir namun tidak rutin berobat. GCS 456, TD 160/90 mmHg, Nadi 98 kali/menit, RR 20 kali/menit, SpO2 98%, Suhu afebris. Rh (-/-), Wh (-/-). Pitting Edema (+/+). Pada ECG didapatkan gambaran sebagai berikut. Pada foto thorax didapatkan gambaran kardiomegali dengan CTR 60%. Apakah tatalaksana yang paling tepat untuk pasien tersebut ?

• Furosemide iv + ISDN iv

• Valsartan + Bisoprolol po

• Furosemide + Bisoprolol + Captopril po

• Captopril + Amlodipine + Furosemide po

• Valsartan + Captopril + Furosemide po

Seorang pria, 58 tahun, datang ke IGD dengan keluhan sesak yang memberat sejak 1 jam terakhir. Pasien memiliki riwayat pasang ring jantung 2 tahun yang lalu, rutin ke dokter spesialis jantung tiap bulan. Pasien rutin mengkonsumsi ISDN, Amlodipin, Atorvastatin, dan Clopidogrel. Pada pemeriksaan fisik Kesadaran somnolen, TD 80/40 mmHg, Nadi 112 kali/menit, RR 32 kali/menit, SpO2 80%, Akral dingin. Rh (+/+) basah halus, Wh (-/-). Pitting Edema (-/-). Pada foto thorax didapatkan gambaran sebagai berikut. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien tersebut ?

• HF Akut Profil Wet-Cold, ADHF

• HF Akut Profil Wet-Warm, Acute De Novo HF

• HF Akut Profil Wet-Cold, Acute De Novo HF

• HF Akut Profil Dry-Warm, ADHF

• HF Akut Dry-Cold, Acute Denovo HF

Seorang pria, 28 tahun, dibawa ke IGD dengan keluhan mendadak lemas dan berdebar. Sebelumnya pasien sedang menjalani karantina untuk mengikuti pertandingan olimpiade lari marathon. 1 bulan ini, pasien sering olahraga hingga larut. Dari anamnesis didapatkan bahwa keluarga maupun pasien tidak memiliki riwayat hipertensi atau penyakit jantung lain. Setelah stabil, pasien direncakan untuk dilakukan echocardiografi. Apa kemungkinan hasil yang ditemukan dan yang mendasari kasus tersebut?

• Disfungsi diastolik, kardiomiopati hipertrofi

• Disfungsi diastolik, kardiomiopati restriksi

• Disfungsi diastolik, kardiomiopati dilatasi

• Disfungsi sistolik, kardiomiopati dilatasi

• Disfungsi sistolik, kardiomiopati hipertrofi

Seorang pria, 50 tahun, datang ke poliklinik RS dengan keluhan sering merasa sesak ketika berjalan jauh. Sebelumnya pasien tidak memiliki keluhan apapun, namun 2 bulan terakhir ini keluhan sesak muncul. Pasien juga mengatakan tidur menggunakan 3 bantal tiap malam hari. Pasien tidak memiliki sakit apapun sebelumnya, pasien merupakan perokok aktif sejak berusia 25 tahun. GCS 456, TD 140/90 mmHg, Nadi 90 kali/menit, RR 20 kali/menit, Suhu afebris, akral hangat. Rh (-/-), Wh (-/-), Pitting Edema (-/-). Pada ECG didapatkan ST Depresi dan T Inversi di lead V1 dan V2. Apakah pemeriksaan enzim jantung yang disarankan untuk pasien tersebut ?

• Myoglobin

• CKMB

• BNP

• Troponin I

• Troponin T

Seorang laki-laki, 50 tahun, diantar keluarganya ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri yang tembus ke punggung sejak 3 jam yang lalu. Pasien mengatakan nyeri tidak mereda dengan istirahat. Pasien memiliki riwayat DM dan Hipertensi yang tidak terkontrol. GCS 456, TD 170/100 mmHg, Nadi 112 kali/menit, RR 25 kali/menit, SpO2 97%, Suhu afebris. Rh (-/-), Wh (-/-), Pitting Edema (-/-). Pada pemeriksaan ECG didapatkan gambaran sebagai berikut. Dimanakah kemungkinan lesi yang terjadi pada pasien tersebut ?

• RCA

• LMA

• LAD

• LCx

• Aorta