Preevaluación Estupor y Coma

1.- ¿Qué es un factor común en las causas metabólicas del coma?

• Inicio brusco de los síntomas

• Simetría en las características neurológicas

• Asimetría en las características neurológicas

• Respuesta a la naloxona

2.- En la diferenciación del coma tóxico-metabólico del estructural. ¿Qué indicio es típico de lesiones estructurales?

• Respuesta conductuales mantenidas

• Alteraciones progresivas del estado de alerta

• Características focales en la exploración neurológica

• Pupilas puntiformes

3.- ¿Qué tipo de movimiento ocular es característico en lesiones del tronco cerebral?

• Movimientos oculares preservados

• Movimientos oculares lentos y pendulares

• Movimientos oculares irregulares

• Desviación ocular hacia la hemiplejía

4.- Uno de los siguientes signos indica integridad del tronco encefálico en un paciente en coma:

• Movimientos oculares de tipo bobbing

• Conservación de los reflejos oculocéfalicos

• Rigidez de descerebración

• Midriasis pupilar bilateral arreactiva

5.- En un paciente que llega en coma con respiración espontanea, las pupilas son midriáticas, pero reaccionan a la luz. El paciente tiene mioclonías multifocales y asterixis. ¿Cuál de estos posibles diagnósticos es más probable?

• Intoxicación por opiáceos

• Hemorragia de la protuberancia

• Encefalopatía metabólica

• Hemorragia mesencefálica