Anemias

Las anemias carenciales son:

• Anemia ferropénica

• Anemia Hemolítica extravascular

• Anemia megaloblastica

• Anemia Hemolítica intravascular

Cambios en el tamaño del Glóbulo rojo hace referencia a:

• Poicolocitosis

• Anisocromia

• Anisocitosis

• Inclusiones

Cambios en la forma del Glóbulo rojo hace referencia a:

• Poicolocitosis

• Anisocromia

• Anisocitosis

• Inclusiones

Cambios en la coloración del Glóbulo rojo hace referencia a:

• Poicolocitosis

• Anisocromia

• Anisocitosis

• Inclusiones

Estructuras en el Glóbulo rojo hace referencia a:

• Poicolocitosis

• Anisocromia

• Anisocitosis

• Inclusiones

La anisocitosis puede ser:

• Macrocitica

• Microcitica

• Micromegalocitica

• Megalocitica

Que tipo de anisocitosis ve en la imagen?

Answer explanation

En los microcitos y macrocitos se dan ++ (11-20) y +++ (>20), en el caso de magalocitos son ++ (2-5) y +++ (>5)

• Falso

• Verdadero

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Historia Clínica:

Paciente: María Gómez

Edad: 34 años

Género: Femenino

Motivo de consulta: María se presenta en la consulta por fatiga persistente, debilidad y palidez que ha notado durante los últimos dos meses. También menciona que tiene mareos ocasionales y dificultad para concentrarse en su trabajo.

Examen físico:

• Paciente lúcida y orientada.

• Palidez mucocutánea.

• Signos vitales dentro de límites normales.

• Auscultación cardíaca y pulmonar sin alteraciones.

• Abdomen blando y sin dolor a la palpación.

• Sin edemas periféricos.

Laboratorio: Se realizan los siguientes exámenes de laboratorio:

• Hemograma Completo:

  • Hemoglobina: 9.2 g/dL (Referencia: 12-15 g/dL)

  • Hematocrito: 28% (Referencia: 36-46%)

  • Volumen Corpuscular Medio (VCM): 70 fL (Referencia: 80-100 fL)

  • Hemoglobina Corpuscular Media (HCM): 21 pg (Referencia: 27-33 pg)

  • Concentración de Hemoglobina Corpuscular Media (CHCM): 29 g/dL (Referencia: 31-37 g/dL)

  • Recuento de glóbulos rojos: 4.2 x 10^6/µL (Referencia: 4.2-5.4 x 10^6/µL)

• Perfil de Hierro:

  • Hierro sérico: 30 µg/dL (Referencia: 60-170 µg/dL)

  • Ferritina: 8 ng/mL (Referencia: 15-150 ng/mL)

  • Capacidad Total de Unión al Hierro (TIBC): 450 µg/dL (Referencia: 250-400 µg/dL)

  • Saturación de transferrina: 6% (Referencia: 20-50%)

Comentarios del Laboratorio: El hemograma muestra una anemia microcítica e hipocrómica. Los valores de hierro sérico y ferritina están disminuidos, mientras que la capacidad total de unión al hierro está aumentada, lo cual es consistente con una deficiencia de hierro.

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Anemia Ferropénica

Paciente: Juan Pérez

Edad: 50 años

Género: Masculino

Motivo de consulta: Juan se presenta en la consulta por fatiga extrema, dificultad para caminar debido a la debilidad muscular y sensación de hormigueo en manos y pies durante los últimos tres meses.

Antecedentes médicos:

• Sin enfermedades crónicas conocidas.

• No toma medicamentos regularmente.

• Dieta principalmente vegetariana.

Examen físico:

• Paciente lúcido y orientado.

• Palidez mucocutánea.

• Lengua lisa y roja.

• Signos vitales dentro de límites normales.

• Sin edemas periféricos.

Laboratorio: Se realizan los siguientes exámenes de laboratorio:

• Hemograma Completo:

  • Hemoglobina: 8.5 g/dL (Referencia: 13-17 g/dL)

  • Hematocrito: 25% (Referencia: 40-50%)

  • Volumen Corpuscular Medio (VCM): 115 fL (Referencia: 80-100 fL)

  • Recuento de glóbulos rojos: 2.8 x 10^6/µL (Referencia: 4.5-5.9 x 10^6/µL)

• Frotis de Sangre Periférica:

  • Presencia de macrocitos.

  • Megaloblastos.

  • Neutrófilos hipersegmentados (más de 5 lóbulos).

• Niveles de Vitamina:

  • Vitamina B12: 120 pg/mL (Referencia: 200-900 pg/mL)

  • Ácido fólico: 4 ng/mL (Referencia: 3-17 ng/mL)

Answer explanation

Anemia megaloblástica