S11 ANATOMIA: Sistema nervioso central

El encéfalo está conectado a la médula espinal

por medio del tronco encefálico. Este atraviesa

conjuntamente con algunos nervios craneales y

arterias vertebrales, una estructura ósea ubicada

en la parte postero inferior de la calota craneal.

¿A qué reparo anatómico se hace referencia?

• Agujero redondo menor

• Agujero rasgado posterior

• Triangulo de la muerte

• Agujero Magno

La médula espinal es una estructura cilíndrica,

alargada y aplanada en sentido antero-posterior,

rodeada por la columna vertebral, que en su

porción superior se continúa con:

• la protuberancia anular.

• el cerebro.

• el bulbo raquideo.

• el cerebelo.

La punción lumbar es una técnica utilizada para

la extracción de líquido cefalorraquídeo con fines

diagnósticos. Durante este procedimiento, el

paciente se coloca en decúbito lateral, con la

columna flexionada, para facilitar el acceso al

espacio subaracnoideo. Esta punción se realiza

por debajo del límite inferior de la médula espinal,

lo que proporciona un acceso seguro sin riesgo

de dañar la médula. ¿A qué altura se encuentra

este límite?

• S1

• D12

• S2

• L2

En la morfología interna de la médula espinal,

distinguimos una zona central y otra periférica.

En relación a ella, marque verdadero (V) o falso

(F) según corresponda:

I. La sustancia gris se encuentra en la parte

central y tiene forma de H.

II. La sustancia blanca se encuentra en la parte

central y tiene forma de H.

III. Las astas posteriores son motoras.

IV. Las astas anteriores son motoras.

V. Las astas laterales son vegetativas.

• FVVFV

• FVVFF

• VFFVF

• VFFVV

Durante un examen neurológico se realizan

diversas pruebas, una de ellas consiste en

golpear ligeramente al tendón rotuliano con un

martillo neurológico, lo que provoca un

estiramiento del músculo cuádriceps, este reflejo

es conocido como “reflejo rotuliano o patelar”. ¿A

qué tipo de reflejo corresponde?

• Reflejo músculo- tendinoso.

• Reflejo de estiramiento.

• Acto reflejo.

• Reflejo tendinoso.

Martín sufrió una caída mientras manejaba su

moto sin casco, resultando en graves

traumatismos en varias áreas de su cuerpo.

Llega inconsciente al servicio de emergencia con

signos vitales inestables, por lo que es ingresado

a Trauma Shock e intubado. El paciente es

hospitalizado en la UCI en estado crítico. Ha

estado 15 días con asistencia mecánica para

sostener la ventilación, no puede mover sus

músculos desde el cuello hacia abajo y sus

reflejos están considerablemente disminuidos.

¿A qué nivel se esperaría que ocurrió el daño en

la médula espinal?

• C1-C3.

• T1-T6.

• C6-C7.

• T10- L1.

Sabemos que las áreas motoras de un lado de la

corteza cerebral controlan el movimiento

muscular del lado opuesto del cuerpo. Esto se

debe al entrecruzamiento de las fibras nerviosas,

conocido como decusación piramidal. ¿En qué

estructura ocurre esta acción?

• Puente de Varolio

• Cerebro

• Cerebelo

• Bulbo raquideo

Amanda sufrió un accidente automovilístico el

cual le ocasionó la compresión de la porción

inferior de la médula espinal. A pesar de lo

doloroso de la lesión, no es capaz de percibir

cuándo el médico le toca las pantorrillas o los

dedos del pie; además, presenta trastornos en la

posición de los miembros inferiores. ¿Qué zona

de la médula espinal se esperaría que fue

dañada en el accidente?

• T5-T10.

• T4-T5.

• T10-L1.

• L1-L2.

La polio es causada por el poliovirus, al comienzo

de esta enfermedad puede haber síntomas como

fiebre cefalea, rigidez de nuca y espalda,

debilidad muscular. En su forma más grave

puede conducir a la muerte por insuficiencia

respiratoria o cardíaca, si el virus invade las

neuronas de centros vitales del tronco encefálico

encargados de controlar la respiración y la

función cardíaca. ¿Qué parte(s) del tronco

encefálico estaría(n) afectado(s)?

• Bulbo raquídeo.

• Mesencéfalo.

• Protuberancia anular.

• Bulbo raquideo y protuberancia anular.

El mesencéfalo es la parte superior del tronco

encefálico. Detrás de los pedúnculos cerebrales

se encuentra un conducto que comunica el III

ventrículo con el IV ventrículo y permite la

circulación del líquido cefalorraquídeo (LCR).

¿Cómo se conoce a este conducto?

• Conducto terminal.

• Trompas de Eustaquio.

• Acueducto de Silvio.

• Colículo.