REMEDIAL UAS IKA

Ibu saronah usia 37 tahun datang ke tempat praktik seorang bidan dengan keluhan seperti ada rembes ketuban sejak semalam diikuti dengan keluhan kenceng-kenceng terasa rutin, setelah dilakukan obervasi dan pemeriksaan fisik, ibu saronah melahirkan secara spontan  pada pagi harinya, didapatkan  keadaan bayi lahir dengan APGAR Score 7/8 , pada saat dilakukan observasi bayi mengalami perburukan kondisi sebagai berikut , laju nafas 90x permenit, ditemukan retraksi ringan, ujung-ujung jari tampak kebiruan, dari pemeriksaan auskultasi terdengar veskiluer udara menurun, serta terdengar merintih dari pemeriksaan auskultasi tersebut, oleh bidan penolong bayi diberikan bantuan O2 low flow 0,5 LPM nasal kanul dan didapatkan perbaikan dari sianosis perifer yang sebelumnya terjadi

1. Bidan penolong berencana akan merujuk bayi tersebut ke RS yang memiliki fasilitas NICU, berdasarkan prosedur yang ada Bidan penolong wajib mengirimkan sisrute untuk pemberitahuan kondisi dan kebutuhan pasien kepada RS tujuan sisrute, berdasarkan ilustrasi diatas berapakah Downes Score (DS) Pasien tersebut serta permintaan terapi supprotif apakah yang akan di tuliskan pada sisrute sebagai kata kunci yang akan disampaikan pada RS penerima?

• DS 4 dengan kebutuhan O2 low flow 0,5 LPM nasal kanul

• DS 5 dengan kebutuhan alat Continuous Positive Airway Pressure (CPAP)

• DS 4 dengan kebutuhan alat Continuous Positive Airway Pressure (CPAP)

• DS 5 dengan kebutuhan O2 low flow 0,5 LPM nasal kanul

• DS 6 dengan kebutuhan alat Continuous Positive Airway Pressure (CPAP)

1. Seorang ibu datang kepada bidan praktik swasta dirumahnya, ibu tersebut datang untuk menanyakan tentang jadwal imunasasi untuk anaknya, ibu dengan riwayat kehamilan baik lahir  BBLC, CB, SMK , Spontan AS 9/10 dengan berat lahir 2890gram, saat datang bayi sudah berusia 2 bulan. Jika anda adalah bidan praktik swasta tersebut , berapakah perkiraan range berat badan normal yang harus dicapai bayi tersebut?

• 3640-3790 gram

• 3100-3500 gram

• 3499- 3699 gram

• 2900 - 3200 gram

• 2899-3799 gram

1. Anda seorang bidan yang secara tidak sengaja bertemu dengan ibu Nurlela pada sebuah acara arisan RT, saat sedang berbincang-bincang ibu Nurlela kemudian mengeluhkan tentang kondisi anaknya dirumah. Ibu Nurlela mengatakan bahwa saat ini anaknya berusia 4 bulan, dikatakan anak tersebut saat ini belum bisa tengkurap bahkan miring ke kanan dan ke kiri juga belum bisa dilakukan, berat badan anak tersebut dikatakan masih sama dengan berat badan lahirnya. Ibu Nurlela juga mengatakan jika anaknya menetek dengan teputus-putus, sering juga didapatkan keadaan biru dibibir dan ujung-ujung tangannya. Sebagai bidan kecurigaan apakah yang anda pikirkan tentang keadaan anak Ibu Nurlela tersebut?

• GAGAL TUMBUH

• TUBERKULOSIS

• BRONKHIOLITIS

• STUNTING

• PJB SIANOTIK

Anda seorang bidan yang saat ini sedang bekerja di sebuah Site pertambangan, ada seorang ibu yang datang kepada anda membawa bayinya yang berusia 2 bulan 15 hari, dengan riwayat usia kehamilan aterm lahir SC langsung menangis, menurut ibu bayi tampak sekarang tampak kuning. Anda melakukan pemeriksaan fisik dan mendapatkan keadaan klinis ikterik kramer 5, keterangan apalagi yang harus anda dapatkan untuk menguatkan kecurigaan diagnosis dan juga alasan merujuk pasien tersebut ke layanan kesehatan yang lebih lengkap dikarenakan fasilitas yang anda miliki tidak memadahi untuk pemeriksaan lebih lanjut.

• lamanya ikterik terjadi + berat badan lahir

      

• warna BAB yang seperti dempul + berat badan lahir

• warna BAK seperti Teh + warna BAB seperti dempul

• warna BAK seperti Teh + lamanya ikterik terjadi

• lamanya ikterik terjadi + riwayat kelahiran SC

Anda adalah seorang bidan yang bekerja di RS Swasta, pada saat jaga malam anda menerima rujukan seorang ibu hamil dengan sifilis, saat bayi lahir anda mendapatkan kondisi fisik bayi dalam batas normal , titer nontreponemal bayi <4x titer ibu, ibu mendapatkan terapi eritromisin namun kepatuhan ibu terhadap terapi tidak baik sehingga dapat disimpulkan pengobatan ibu tidak adekuat, apakah keadaan sifilis bayi tersebut diatas?

• sifilis kogenital yang sangat mungkin terjadi

• sifilis kongenital tidak mungkin terjadi

• kemungkinan sifilis bawaan

• sifilis kongenital yang terbukti

• kemungkinan tidak sifilis

1. Anda adalah seorang bidan yang bekerja di RS Swasta , pada saat anda jaga malam anda menerima rujukan seorang ibu hamil dengan TBC dalam terapi OAT standart dengan kepatuhan yang baik, saat bayi lahir anda mendapatkan kondisi bayi lahir menangis kuat, tonus otot baik AS 9/10, pemeriksaan fisik dan kondisi bayi selama observasi stabil, bagaimanakah manejemen selanjutnya yang akan diberikan pada bayi tersebut?

• mantoux test segera setelah lahir

• terapi Pencegahan INH selama 6 bulan

• terapi OAT 2RHZ+4RH

•   tidak perlu terapi atau manajemen selanjutnya, perawatan bayi rutin saja oleh ibu

• imunisasi BCG segera setelah lahi

Berdasarkan grafik fototerapi diatas, berapakah batas serum bilirubin total untuk seorang bayi harus mendapatkan terapi fototerapi jika bayi tersebut berusia 4 hari, dengan riwayat lahir saat usia kehamilan 36 minggu , lahir SC dengan indikasi KPD 48jam, BBLR dan terjadi respiratory distress syndrome?

• 12

• 17

• 17,5

• 15

• 14,5

Manakah diagnosis neonatus yang sesuai dengan kondisi sebagai berikut ,jika neonatus lahir SC a/i rembes ketuban 24jam , usia kehamilan 37 minggu, berat badan lahir 2000gram, lahir  menangis lemah, air ketuban hijau keruh.

• a)        BBLSR, CUKUP BULAN, SESUAI MASA KEHAMILAN, SC A/I REMBES KETUBAN 24 JAM ,KETUBAN HIJAU KERUH.

  b)      

  c)       

  d)      

  e)       

• BBLR, KURANG BULAN , KECIL MASA KEHAMILAN, SC A/I REMBES KETUBAN 24JAM, KETUBAN HIJAU KERUH

• BBLSR, CUKUP BULAN , KECIL MASA KEHAMILAN, SC A/I REMBES KETUBAN 24 JAM & AIR KETUBAN HIJAU

• BBLSR, CUKUP BULAN, SESUAI MASA KEHAMILAN , SC A,I REMBES KETUBAN & AIR KETUBAN HIJAU KERUH

• BBLR, KURANG BULAN, SESUAI MASA KEHAMILAN, SC A/I REMBES KETUBAN 24JAM, KETUBAN HIJAU KERUH.

Anak A. Di bawa ke Rumah Sakit oleh keluarganya dengan keluhan keracunan, kondisi anak lemas dan sulit dalam bernapas. Berdasarkan kasus anak A, apakah penatalkasanaan pertama yang tepat...

• bersihkan saluran pernapasan dari kotoran

• memasang infus

• Pemberian oksigenasi

• mengukur TTV

• isolasi

Berdasarkan kasus di atas bagaimana cara untuk merangsang muntah....

• Mekanik

• Obat- obatan

• Bebaskan jalan nafas

• Rujuk

• pemaangan infus