amanzhol

Науқас 60 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен түсті. Аяктарының, ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүрлі - ортопноэ. Тері жабындары көкшілденген. Аяқ басы мен балтыры ісінген, АҚ 140/90 мм сынап бағаны, Ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем-шаралардың кайсысын науқасқа үйрету қажет?

• жеке гигиена ережесімен

• дене температурасын өлшеу ережесімен

• ісінуді анықтау ережесімен

• су балансын анықтау ережесімен

• пульсті анықтау ережесімее

Пациенттің ауырсынуды сезінудің сыртқы көрінісіне жатады:

• тежелген күй

• терең әжімдердің пайда болуымен маңдайының тырысуы

• шектен тыс тітіркену

• сөйлесуден бас тарту

Науқас А, бірнеше апта бұрын гастростома орнатылған, үйге шығарылуға дайындалып жатыр. Науқас өзін жақсы сезінеді, бірақ та үйіне барған кезіндегі жағдайға байланысты алаңдап жатыр. Ол медициналық қызметкерлердің көмегінсіз өзінің жана қалпына үйрене алмаймын деп қорқады. Медбикеге не жасау қажет?

• туысқандарына үй жағдайындағы гастростомаға күтім ережелеріне үйрету

• науқасты арнайы адебиетпен қамтамасыз ету

• аурудың алдын алуы мен оның асқынулары туралы сөйлесу

• сауықтандыру сұрақтары бойынша отбасы мүшелеріне кенес беру

• науқасты қорғау

35 жастағы айел, кенеттен автобусты тежеген кезде, басын соғып, бірнеше секунд бойы есінен танған. Не болғаны есінде жоқ. Бас ауруына, көз алмасын жылжытқанда ауырсынуға, бас айналуға, құлағындағы шуылға, жүрек айну сезіміне, бір реттік құсуға, жалпы әлсіздікке шағымданады. Карап тексергенде: есі анық, шүйде аймағында тері астындағы гематома анықталды. Ошақтык және менингеальды симптомдар анықталмады. ЖМК бригадасы болжамды диагноз қойды:

• бас миының шайқалуы

• мидың жарақаты

• астениялық жағдай

• Психоэмоционалды тұрақсыздық

• алкогольді интоксикация

Мейіргер КЖКЖК (КБСУ) «Б» класс төрттен үш көлемге толтырып, қақпағын мықтап жауып, медициналық қалдықтарды сақтайтын бөлмеге апарды. КЖКЖК медициналық қалдықтарды сақтау қоймаларында сақталады:

• 3 тәуліктен артық емес

• 1 тәуліктен артық емес

• 5 тәуліктен аспайды

• 10 тәуліктен аспайды

• бөлме толған сайын

Денсаулық сақтау ұйымдарында құрамында наркотикалық заттар, психотропты заттар және прекурсорлар бар дәрілік заттардың қолданылған және жартылай қолданылған ампулалары қалай рәсімделеді?

• наркотикалық заттар, психотропты заттар және прекурсорлар жою актілері

• дәрігерлік тағайындаулар парақтары

• наркотикалық заттар, психотропты заттар және прекурсорларды салыстыру актілері

• наркотикалық заттар, психотропты заттар және прекурсорларды есептеу журналы

• наркотикалық заттар, психотропты заттар және прекурсорларды қабылдау-жіберу актілері

Дәрілік заттарды біріктіріп қолданғанда байқалатын құбылыс

• тахифилаксия

• сенсибилизация

• синергизм

• дәріге тәуелдік

• кумуляция

Аудандық аурухананың хирургия бөлімшесінде тек бір таңғыш салу кабинеті бар. Медбике отадан кейінгі келесі диагноздары бар 4 науқасқа таңғыш ауыстыруы қажет: табан флегмонасы, асқазан жарасы, қолдың 1 саусағының панарицийі, іштің ақ сызығының жарығы. Науқастарға таңғыш аустыруды қандай кезекте орындау қажет?

• қолдың 1 саусағының панарицийі, іштің ақ сызығының жарығы, асқазан жарасы, табан флегмонасы,.

• табан флегмонасы,іштің ақ сызығының жарығы, асқазан жарасы, қолдың 1 саусағының панарицийі.

• асқазан жарасы, қолдың 1 саусағының панарицийі, іштің ақ сызығының жарығы,табан флегмонасы.

• іштің ақ сызығының жарығы, асқазан жарасы, қолдың 1 саусағының панарицийі, табан флегмонасы.

• таңғыштарды ауыстырудың кезегі маңызды емес

Субъективтік зерттеу әдісі:

• пальпация

• перкуссия

• аускультация

• анамнез жинау

• жалпы қарау

Науқас липоманы алып тастау үшін хирургқа жүгінді.Анестезия түрін көрсетіңіз.

• жергілікті инфильтрациялық анестезия

• Кетаминдік анестезия

• Барбитуриялық анестезия

• Азот оңсиді бар маскалық анестезиясы

• Ингаляциялық анестезия