Identificação de Estudos de Coorte

Identifique qual é a definição de estudo de coorte:

• Estudo clínico em seres humanos, envolvendo pelo menos um grupo de tratamento e um grupo-controle, com envolvimento e seguimento concomitantes, com distribuição aleatória dos indivíduos observados. Responsáveis pelo tratamento e pelos sujeitos do estudo não podem influenciar a designação dos grupos e a forma de tratamento. A designação dos sujeitos permanece desconhecida para todo o grupo, examinadores e sujeitos, até que a elegibilidade tenha sido determinada.

• Estudo observacional longitudinal, que inclui sujeitos com determinada característica e envolve medidas ou observações em mais de uma ocasião.

• Estudo observacional, usualmente retrospectivo, de sujeitos com determinadas características e uma doença ou anormalidade (casos) para comparação com sujeitos com características semelhantes, mas sem a doença ou anormalidade (controles). Comparação de efeito para causa e geralmente permite uma aproximação do risco relativo (odds ratio).

• Estudo crítico e sistematizado de trabalho previamente publicado com ou sem tratamento estatístico e científico.

• Estudo realizado em um único momento do tempo em que a prevalência pode ser mensurada.

Identifique nas descrições abaixo qual é um exemplo de estudo de coorte.

• Um enfermeiro de atenção primária sorteia pacientes hipertensos para participarem de um dos dois grupos a seguir: um grupo que receberá orientação de enfermagem no domicílio e outro que receberá orientações usuais. No final, é feita a avaliação do controle da hipertensão arterial sistêmica nos dois grupos.

• Pessoas que tiveram contato com radiações nucleares após acidente em usina e pessoas que não tiveram contato foram acompanhadas por cinco anos. Após esse período, foram identificados pacientes que desenvolveram câncer.

• Recém-nascidos internados com sífilis congênita são pareados por idade e sexo com recém-nascidos sem esse diagnóstico, sendo pesquisada a exposição materna a fatores de risco para avaliar uma associação possível entre escolaridade materna e sífilis congênita.

Qual alternativa contempla uma vantagem do estudo de coorte?

• Requer um grande número de pessoas (amostras grandes) para poucos desfechos.

• Não pode ser utilizado em doenças raras.

• Tem custos elevados.

• Requer longo período de tempo, pois há demora entre a exposição e o desfecho.

• É a forma mais natural de elaborar uma pergunta (primeiro ocorre a exposição, depois a doença).

Qual alternativa contempla uma desvantagem do estudo de coorte?

• Mede a incidência (risco relativo).

• Baixo custo, curta duração, produz razão de chances (OR).

• É a forma mais natural de elaborar uma pergunta (primeiro ocorre a exposição, depois a doença).

• Tem custos elevados e requer um longo período de tempo para sua realização.

• É um estudo retrospectivo, pois busca as informações no passado.

Em um estudo de coorte, normalmente a medida de associação e efeito obtida é: