จุดประสงค์ที่ 5 หน่วยที่ 13 กลุ่มยาแก้แพ้ และยาระบบทางเดินหายใจ

ข้อใดคือกลไกการออกฤทธิ์ของยา nedocromil ซึ่งใช้ในการรักษา asthma

• ยับยั้งการเจริญและแบ่งตัวของ T lymphocytes

• จับกับส่วน Fc ของ IgE

• ยับยั้งการหลั่งสารจาก mast cells

• ยับยั้ง matrix metalloproteinases

• ปิดกั้น phosphodiesterase ใน mast cells และ basophils

ผู้ป่วยรายหนึ่งกินยา theophylline เข้าไปมากจนเกินขนาด ลักษณะทางคลินิกในข้อใดที่จะพบในผู้ป่วยรายนี้

• Bradycardia

• Drowsiness

• Liver failure

• Respiration suppression

• Seizure

ยาใดต่อไปนี้ไม่มีฤทธิ์ขยายหลอดลม

• Epinephrine

• Ipratropium

• Nedocromil

• Terbutaline

• Theophylline

ข้อใดไม่ใช่ผลทางเภสัชวิทยาของ theophylline

• หัวใจบีบตัวแรงขึ้น (increased cardiac contractility)

• หัวใจเต้นเร็ว (tachycardia)

• ความดันเลือดต่ำเมื่อเปลี่ยนอิริยาบถ (postural hypotension)

• กล้ามเนื้อลายอ่อนแรง (skeletal muscle weakness)

• เพิ่มการหลั่งกรดในกระเพาะอาหาร

ข้อใดไม่ใช่ผลทางเภสัชวิทยาของ albuterol

• เพิ่มการขับปัสสาวะ (diuresis)

• หัวใจเต้นเร็ว (tachycardia)

• กล้ามเนื้อลายสั่น (skeletal muscle tremor)

• เพิ่มแรงบีบของกล้ามเนื้อหัวใจ (positive inotropic effect)

• กล้ามเนื้อเรียบคลายตัว (smooth muscle relaxation)

ยาใดต่อไปนี้มีฤทธิ์ขยายหลอดลมโดยกระตุ้น adrenergic receptors แบบไม่จำเพาะ และไม่มียานี้ชนิดกิน

• Aminophylline

• Epinephrine

• Metaproterenol

• Metoprolol

• Salmeterol

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดในการใช้ b₂ – adrenergic agonists คือ

• Hypokalemia และกล้ามเนื้ออ่อนแรง

• ปากแห้งและถ่ายปัสสาวะลำบาก

• ปวดศีรษะและคลื่นไส้ อาเจียน

• Tremor และใจสั่น

• ปวดท้องและอุจจาระร่วง

ข้อใดไม่ถูกต้องเกี่ยวกับการใช้ b₂ - adrenergic agonist ในการรักษาโรคหอบหืด (asthma)

• ควรใช้ long-acting Bz-agonist (LABA) ร่วมกับ inhaled corticosteroids (ICS)

• การพ่น inhaled SABA ก่อนออกกำลังกายสามารถป้องกันอาการหอบหืดในโรค exercise-induced asthma

• การใช้ B2-agonist เป็นเวลานานจะทำให้เกิดการดื้อยา (to-lerance) ซึ่งทำให้ฤทธิ์ขยายหลอดลมน้อยลงหรือไม่ได้ผล

• ความถี่ของการใช้ short-acting b₂-agonist (SABA) เป็นปัจจัยเสี่ยงอย่างหนึ่งของการเสียชีวิตจากโรคหอบหืด

ข้อใดเรียงลำดับยาขยายหลอดลม จากยาที่ออกฤทธิ์เร็วไปยาที่ออกฤทธิ์ช้า

• Ipratropium, albuterol, formoterol

• Albuterol, salmeterol, ipratopium

• Formoterol, albuterol, salmeterol

• Albuterol, ipratropium, salmeterol

• Salmeterol, formoterol, albuterol

ยาใดต่อไปนี้ลดการตายและการรักษาในโรงพยาบาล (hospital-ization) ของผู้ป่วยโรคหอบหืด (asthma)

• Albuterol

• Nedocromil

• Inhaled corticosteroids

• Salmeterol

• Leukotriene modifier