TBL PMC Burning question

1. ผู้ป่วยไส้ติ่งอักเสบในระยะแรกจะปวดที่ตำแหน่งใด (Location)

• ก. Epigastrium

• ข. Periumbilical

• ค. Suprapubic

2. ปวดท้องใต้ชายโครงซ้าย นึกถึงความผิดปกติของอวัยวะใดน้อยที่สุด (Location)

• ก. กระเพาะอาหาร

• ข. ตับอ่อน

• ค. ถุงน้ำดี

3. ลักษณะปวดแบบทันทีทันใด รุนแรง เข้าได้กับโรคใดมากที่สุด (Onset)

• ก. ไส้ติ่งอักเสบ

• ข. นิ่วในถุงน้ำดี

• ค. กระเพาะทะลุ

4. ข้อใดเป็นการซักประวัติ Characteristic of pain ที่ถูกต้อง

• ก. ปวดตื้อ

• ข. ปวดนาน 20 นาที แล้วหายไป

• ค. ปวดร้าวจากใต้ชายโครงขวาไปสะบัก

5. ปวดท้องร่วมกับอาการใดที่ต้องรีบส่งต่อโรงพยาบาลพบแพทย์ในทันที

• ก. ซีด

• ข. ตัวตาเหลือง

• ค. อาเจียนเป็นเลือด

6. คำจำกัดความของน้ำหนักลดอย่างมีนัยสำคัญคือข้อใด

• ก. น้ำหนักลดโดยไม่ตั้งใจ จนคนรอบข้างทัก

• ข. น้ำหนักตัวลดไม่ว่าจะตั้งใจหรือไม่ตั้งใจ มากกว่าร้อยละ 5

• ค. น้ำหนักลดโดยไม่ตั้งใจ ร้อยละ 5 ในช่วงเวลา 6-12 เดือน

7. ผู้ที่มาด้วยน้ำหนักลด ตรวจพบต่อมน้ำเหลืองที่เหนือไหปลาร้าซ้ายโต ควรนึกถึงโรคอะไรมากที่สุด

• ก. วัณโรค

• ข. ไทรอยด์เป็นพิษ

• ค. มะเร็งในทางเดินอาหาร

8. ผู้ที่มาด้วยน้ำหนักลด สงสัยจะเป็นโรคไทรอยด์ การประเมินข้อใดเป็นประโยชน์มากที่สุด

• ก. อาการใจสั่น มือสั่น

• ข. ร้อยละของน้ำหนักที่ลด

• ค. อาการเสียงแหบ กลืนลำบาก

9. น้ำหนักลด ร่วมกับท้องผูกสลับท้องเสีย การตรวจทางห้องปฏิบัติการในข้อใดช่วยวินิจฉัยโรคมากที่สุด

• ก. Blood glucose

• ข. Liver function test

• ค. Stool occult blood

10. น้ำหนักลด ร่วมกับตัวตาเหลือง ควรซักประวัติเพิ่มเติมอะไร

• ก. อุจจาระสีซีด

• ข. ปัสสาวะปนเลือด

• ค. บวมที่ใบหน้า เปลือกตา