abcd

 Xét nghiệm mẫu đờm của 1 bệnh nhân nam 65 tuổi thấy có tỉnh thể Charcot- Leyden, thế xoắn Curschmaan và bạch cầu ái toan, chứng tỏ bệnh nhân có thể đang mắc bệnh

• Hen phế quản

• Dị vật đường thở

• Khí phế thũng trung tâm tiểu thùy

• Giãn phế quản

Answer explanation

Nút nhầy trong lòng phế quản có thể chứa các thể xoản Curschmann, nhiều BC đa nhân ái toan và các tinh thể Charcot-Leyden. Thể xoản Curschmann được tạo bởi các đám biểu mô phế quản bong tróc và xoắn vào nhau, tinh thể Charcot-Leyden dduwwocj tạo bởi sự kết tụ các protein của màng bạch cầu đa nhân ái toan

Khi lên cao, những thay đổi sau đây đúng, trừ:

• Thở nhanh, sâu

• Hệ số khuếch tán bình thường

• Hiệu số khuếch tán bình thường

• Diện khuếch tán giảm

Các cấu tạo sau giảm dân từ khí quân đến phế nang, ngoại trừ:

• Lông chuyến

• Sợi chun

•  Cơ trơn

• Sụn trong

Answer explanation

Sợi chun bọc xung quanh các mảnh sụn và tiếp nồi với mô liên kết của nhu mô Phổi ở lớp vỏ ngoài của Phế quản.

Một bệnh nhân sau khi chụp x quang đã phát hiện một khối u ở gần tim thuộc phần trung thất sau. Thành phần nào sẽ bị ảnh hưởng bởi khối u chèn ép

• ĐMC ngực

•  Ông ngực

• Hệ TM đơn

• Tất cả thành phần thuộc trung thất

Cơ chế của oxydants gây ra đợt cấp COPD, trừ?

• Hoạt hóa yếu tố sao chép nhân kB

• Khởi động gen tạo TNF-a

• . Tạo IL-8

• Giảm tổng hợp al-antitrypsin (AAT) (do nguyên nhân di truyền )

Answer explanation

Sự tích tụ các chất chống oxy hóa. Các chất oxy hóa có thể gây đợt cấp thông qua một số cơ chế như hoạt hóa yếu tố sao chép nhân kB, khởi động tạo gen TNF-a, tạo IL-8 cùng với Protein gây viêm khác làm phá huyer các antiProteases như là a-antitrysin và tiết chất ức chế leukoProtease, do vậy làm tăng đáp ứng viêm và gây tổn thương do phân hủy Protein

Đặc điểm vì thể nào sau đây có trong bệnh viêm phổi mạn tính:

• Quá sản và teo đét các tuyến tiết et : nhầy trog lớp dưới niêm mạc của thành phế quản

• Quá sản và phì đại các tuyển tiết nhầy trong lớp dưới niêm mạch của thành

  phế quản

• Di sản và teo đét các tuyến tiết nhầy trong lớp dưới niêm mạc của thành phế quản

• Giảm sản và phì đại các tuyến tiết nhầy trong lớp dưới niêm mạch của thành phế

  quản

Bệnh nhân nữ, 70 tuổi vào viện với lý do khó thở, được chẩn đoàn tràn dịch màng phổi và chỉ định chọc hút địch màng phổi. Theo anh/chị, vị trí chọc hút dịch khoang màng phổi tại đường nách sau là?

• Khoang gian sườn 5

• Khoang gian sườn 7

• Khoang gian sườn 9

• Khoang gian sườn 10

Answer explanation

phía trên, màng phổi sát đỉnh phổi, bờ trước, bờ sau của Phối, còn ở phí dưới màng phối xuống thấp hơn bờ phối khoảng 1 khoang gian sườn và thấp nhất ở đường nách sau. Tại đây Phổi bắt chéo xương sườn 9, màng phối bắt chéo xương sườn 10 nên thường áp dụng chọc thăm dò màng phổi xem có tràn dịch phế mạch ở khoang gian sườn 8-9 đường nách sau.

Phần nào có tác dụng như cơ thắt để ngăn không cho không khí vào thực quản?

• Cơ trâm hầu

• Phần nhẫn hầu của cơ khít hầu dưới

• Phần sứng hầu của cơ khít hầu giữa

• Phần chân bướm hầu của cơ khít hẩu trên

Answer explanation

Phần nhẫn hầu của cơ khít hầu dưới đi từ sụn nhẫn, chạy ngang và liên tiếp với các sợi cơ vòng của thực quản có tác dụng như 1 cơ thắt để làm cho không khí không vào thực quản, khi nuốt cơ thắt này giãn ra.

 Trong thất ĐM thanh quân cần chú ý để không làm tổn thương tới?

• Thần kinh thanh quản ngoài

• Thần kinh thanh quản trong

• Thần kinh thanh quân trên

• thần kinh hạ thiệt

Áp suất ẩm của màng phổi KHÔNG có ý nghĩa trong?

• Tăng hiệu suất trao đổi khí

• Giảm gánh cho tim phải

• Máu về tìm dễ dàng

•  Ôn định sức căng bề mặt phế nang

Answer explanation

Phế nang được cấu tạo gồm 1 lớp biểu mô phế nang, trên bề mặt của lớp biểu mô phế nang có phủ 1 lớp dịch là chất hoạt diện còn được gọi là lớp Surfactant. Chất phủ này có đặc tính làm giảm sức căng bề mặt giúp cho đường kính phế nang luôn được ổn định.