Lesiones del Sistema Nervioso Periférico

Un paciente de 22 años ingresa en urgencias con una herida de arma blanca en el tórax que lesiona el nervio intercostobraquial. ¿Cuál de los siguientes procesos se debe a una lesión de este tipo?

• Imposibilidad de mover las costillas

• Pérdida de la sensibilidad táctil en la cara lateral del brazo

• Ausencia de sudoración en la cara posterior del brazo

• Pérdida de las fibras sensitivas del segundo nervio intercostal

• Lesión de las fibras simpáticas preganglionares

Un paciente se queja de que no puede flexionar las articulaciones interfalángicas proximales. La exploración revela que un músculo está

paralizado. ¿Cuál?

• Interóseos palmares

• Interóseos dorsales

• Flexor profundo de los dedos

• Flexor superficial de los dedos

• Lumbricales

Un niño de 14 años se cae sobre la mano extendida, y presenta una fractura del escafoides. ¿Qué arteria es más probable que sea vea afectada en este tipo de fractura?

• Arteria braquial

• Arteria cubital

• Arco arterial palmar profundo

• Arteria radial

• Arteria principal del pulgar

Una mujer de 21 años acude a urgencias con una lesión en el hombro y en el brazo producida por una caída cuando estaba montando a caballo. La exploración revela que la paciente no puede aducir el brazo debido a la parálisis de un músculo. ¿Cuál?

• Redondo menor

• Supraespinoso

• Dorsal ancho

• Infraespinoso

• Serrato anterior

Un hombre de 35 años es llevado a urgencias con una herida de arma blanca localizada en el lado más medial de la porción proximal de la fosa del codo. ¿Cuál de las siguientes estructuras anatómicas es más probable que se encuentre dañada?

• Tendón del bíceps braquial

• Nervio radial

• Arteria braquial

• Arteria recurrente radial

• Nervio mediano

La policía trae al servicio de urgencias a un hombre sospechoso de asesinato que acaba de participar en un tiroteo con la policía. Ha recibido un impacto de bala en el brazo. La exploración revela que el nervio mediano ha quedado dañado. ¿Cuál de los siguientes síntomas es más probable que aparezca en este paciente?

• «Mano esperando propina»

• Mano en garra

• Mano péndula

• Mano simiesca

• Aplanamiento de la eminencia hipotenar

Un niño de 12 años es llevado al servicio de urgencias por haberse caído de un árbol. Sufre una fractura de la porción superior del húmero. ¿Cuáles de los siguientes nervios están íntimamente relacionados con el húmero y, por tanto, es más probable que hayan quedado lesionados?

• Axilar y musculocutáneo

• Radial y cubital

• Radial y axilar

• Mediano y musculocutáneo

• Mediano y cubital

Un paciente de 16 años se queja de debilidad al flexionar la articulación metacarpofalángica del dedo anular. La exploración revela que, además, no puede aducir este mismo dedo. ¿Cuál de los siguientes músculos es más probable que esté paralizado?

• Flexor profundo de los dedos

• Extensor de los dedos

• Lumbrical

• Interóseo dorsal

• Interóseo palmar

Un hombre que trabaja en un taller de reparación de automóviles ha sufrido un accidente, a resultas del cual el dedo medio ha quedado aplastado. ¿Cuál de los siguientes músculos es más probable que siga funcionando con normalidad?

• Extensor de los dedos

• Flexor profundo de los dedos

• Interóseo palmar

• Interóseo dorsal

• Lumbrical

Un paciente de 27 años es incapaz de mover la escápula hacia delante y hacia abajo debido a una parálisis del músculo pectoral menor. ¿Cuál es la causa más probable de este trastorno?

• Fractura de clavícula

• Lesión del fascículo posterior del plexo braquial

• Fractura de la apófisis coracoides

• Lesión del nervio axilar

• Defecto en la pared posterior de la axila