KUMPULAN SOAL KARDIOLOGI

Seorang perempuan berusia 50 tahun diantar ke IGD RS dengan keluhan kepala pusing dan terasa berputar sejak 3 jam yang lalu. Pasien mempunyai riwayat hipertensi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pasien obesitas, tekanan darah 200/115 mmhg, nadi 90x/menit, RR 24x/menit, dan suhu 37,3’C. Pemeriksaan jantung didapatkan batas kiri bawah jantung terletak di interkostal VI 1 cm lateral dari linea midclavicularis. Apakah diagnosis yang paling mungkin?

• Hipertensi resisten

• Hipertensi emergensi

• Hipertensi urgensi

• Hipertensi derajat II

• Hipertensi maligna

Seorang laki-laki berusia 49 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak disertai dengan berdebar sejak 1 jam yang lalu. Pasien memiliki Riwayat DM dan HT sejak 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatakan TD 146/92, Nadi 143 x/menit, RR 26 x/menit, suhu afebris, akral hangat. Terdengar rhonki basah halus 1/3 lapang paru. Pada EKG didapatkan gambaran sebagai berikut. Terapi apa yang tepat unutk pasien tersebut?

• Bisoprolol

• Digoksin + Furosemide

• Epinefrin

• Atrophin

• Furosemide

Seorang Atlet laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan mulai merasa mudah lelah sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan berdebar disangkal, keluhan pusing juga disangkal. Pemeriksaan fisik TD 120/90mmHg, Nadi 40x/m, RR 20x/m, Suhu 37 C. dilakukan pemeriksaan EKG, ditemukan gambaran. Setelah ditelusuri ternyata pasien rutin mengonsumsi obat jantung.

Obat apakah yang mungkin memiliki efek samping seperti yang dialami pasien saat ini?

• Bisoprolol

• Captopril

• Furosemid

• Spironolacton

• Clopidogrel

Seorang laki-laki berusia 67 tahun datang dengan keluhan sering mengalami vertigo sejak 2 minggu  yang  lalu,  pasien  juga  mengalami  nyeri pada lengan kiri terutama saat beraktivitas. Pasien  memiliki  riwayat  penyakit  diabetes  melitus  dan  dislipidemia.  Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD lengan kanan 120/80 dan lengan kiri pasien 100/60. Pulsasi lengan kiri lemah dan lambat.

Berdasarkan kasus diatas apakah penyebab terjadinya keluhan pada pasien?

• Vasospasme

• Vaskulitis

• Atherosklerosis

• Koagulopati konsumtif

• Angiopati diabetikum

Seorang pria, berusia 23 tahun, datang dengan keluhan irama jantung yang tidak teratur. Pasien terkadang  merasakan  irama  jantungnya  seakan  berhenti  & kemudian kembali teratur setelah beberapa  saat.  Pada  pemeriksaan  didapatkan  T:110/80  mmHg;  HR:  96x/menit, irregular; R:

16x/menit,  suhu  afebris.  Pemeriksaan  EKG  didapatkan  gambaran  berikut.  Interpretasi  yang sesuai untuk gambaran EKG tersebut adalah….

• Ventrikular ekstrasistole

• Fibrilasi atrial

• Supraventrikular ekstrasistole

• Takikardia supraventrikel

• Atrial flutter

Seorang laki-laki 51 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan nyeri dada kiri sejak 2 jam yang  lalu.  Nyeri  dada  dirasakan  seperti  tertindih  beban  berat  dan  menjalar  ke  lengan  kiri. Keluhan dirasakan semakin lama semakin memberat. Pasien juga mengeluhkan keringat dingin. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90, HR 101, RR 21, T 36,7. Dokter memutuskan dilakukan pemeriksaan EKG dan hasilnya pasien terdiagnosis STEMI Anteroseptal. Apakah kemungkinan gambaran EKG yang didapatkan dokter?

• ST elevasi di lead V1-V4

• ST elevasi di lead V1-V2

• ST elevasi di lead V1-V6, I, Avl

• ST depresi di lead V1-V4

• ST elevasi di lead II, III, Avf

Seorang laki-laki berusia 47 tahun datang ke IGD dengan keluhan sesak nafas sejak 6 jam yang lalu. Pasien merasakan lemas seluruh tubuh sejak 1 hari sebelumnya disertai dengan kaki yang bengkak. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/60, HR 118, RR 27, T 36,9. RBH +/+, JVP

5+4 cm, S3 gallop, akral hangat, CRT <2 detik. Setelah diberikan cairan NaCl 0,9% sebanyak 2 cc/kgBB didapatkan TD 80/60, HR 121, RR 27, T 36,9. Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien?

• Norepineprin

• Dopamin

• Dobutamin

• Sulfas atropin

• Adrenalin

Ny.  Jihan  usia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri dada yang menjalar ke lengan dan tembus ke punggung. Nyeri dirasakan sekitar 5 menit dan mereda ketika pasien istirahat. Pasien sering mengalami keluhan yang sama sejak 1 tahun terakhir pasca rawat inap di ruang CVCU. TD 120/70 mmHg, Nadi 95 x/m, RR 20 x/m. Dari pemeriksaan EKG tidak didapatkan gambaran iskemia maupun infark. Apakah tindakan selanjutnya untuk pasien tersebut?

• Echocardiography

• CT Scan thorax

• Exercise Stress Test (EST)

• Holter Monitoring

• Non-Stress Test

Seorang laki-laki berusia 26 tahun, mengeluhkan sesak sejak yang memberat sejak 3 hari ini. Sebelumnya sesak sudah dirasakan sejak berbulan lalu. Pasien merupakan seorang atlet lari. Pada pemeriksaan fisik TD 120/80, HR 50, RR 32, T 36,5. Pada auskultasi terdengar murmur sistolik dan S4. Apakah diagnosis yang mungkin dari pasien?

• Endokarditis

• Tamponade jantung

• Hypertensive heart disease

• Kardiomiopati hipertrofi

• Kardiomiopati dilatasi

Seorang perempuan 32 tahun melakukan medical check up untuk melamar pekerjaan. Pasien mengaku tidak memiliki riwayat penyakit tertentu, namun pasien kadang merasa tiba-tiba berdebar dan pingsan tanpa sebab. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/80, HR 111, RR 19, T 36,8. Dokter memutuskan untuk dilakukan pemeriksaan EKG, setelah mendapat hasilnya, dokter menduga pasien menderita sindrom Wolff Parkinson White. Apakah gambaran EKG yang paling mungkin didapatkan oleh dokter?

• Pemanjangan PR interval

• Pemendekan kompleks QRS

• P mitral

• P pulmonal

• Gelombang delta