Central Venous Catheter (CVCs)

คำถาม1. สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางชนิด long-term PIDs คือข้อใด

• Broviac catheter

• Double lumen

• Dialysis catheter

• Peripherally Inserted Central Catheter

คำถาม2. ข้อบ่งชี้ที่สำคัญที่สุด ในการใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง ผู้ป่วยเด็ก Septic shock ระยะแรก คือข้อใด

• Blood sampling

• Monitor CVP

• Nutrition support

• Volume Resuscitated

สถานการณ์ ผู้ป่วยเด็กอายุ 3 เดือน Dx. Severe Diarrhea มีภาวะ Hypovolemic shock และ Electrolyte imbalance แพทย์ใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง ที่ตำแหน่ง Rt. IJV (Right Internal Jugular) V/S : RR 48 /min ,HR 160 /min NIBP 70/45 mm.Hg. ,O₂Sat 97% ขณะ on HHHFNC

จงตอบคำถามข้อ 3-4

คำถาม 3. ภายหลังแพทย์ใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง ที่ตำแหน่ง Rt. IJV (Right Internal Jugular) ควรให้การพยาบาลใดเป็น อันดับแรก

• ประเมินสัญญาณชีพ

• เฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อน

• ถ่ายรังสีภาพทรวงอก(CXR) ยืนยันตำแหน่งของปลายสาย

• สามารถให้สารน้ำทดแทนและยากระตุ้นความดันโลหิตได้ทันที

คำถาม 4. ผู้ป่วยรายนี้เสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนใด

• Arrhythmia

• Infection

• Pneumothorax

• Tamponade

คำถาม 5. วิธีใดเป็นการดูแลป้องกันสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางอุดตัน

• การทำความสะอาดแผล

• การ Flushing and locking

• เฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนต่างๆ

• การทำความสะอาดสายและข้อต่อ