SIST. RESPIRATORIO 1

La infección por M. Catharralis está asociada con alguna de las siguientes patologías

• a.Bronquiectasia

• b.Rinosinusitis

• c.Asma Bronquial

• d.Bronquitis crónica

Franchesca es una paciente conocida con Hipertensión arterial sistémica desde hace varios años, su Obesidad tipo 2 aumenta marcadamente su riesgo de morbimortalidad, sus períodos de apnea durante el sueño han hecho preocupar a su esposo, por lo que decide informar a su médico de cabecera, Franchesca permanece hasta 8 segundos sin respirar, y se escuchan fuertes ronquidos mientras duerme, al realizarle gases arteriales presenta una PO2 en 83mmHg y PCO2 en 44 mmHg

• a.Esta paciente padece de una apnea central del sueño.

• b.Esta paciente no tiene apnea, solo debería tratar su hipertensión y perder peso.

• c.Su clínica es muy característica de una apnea obstructiva del sueño.

• d.El diagnostico más adecuado para esta paciente es el síndrome de Pickwickian

Federico de 41 años acude a consulta con su médico porque desde hace varios meses está presentando un cuadro de edema en miembros inferiores y hepatomegalia, Federico confiesa llevar una vida sedentaria, dice que se queda sin aire rápidamente al realizar ejercicios, y fuma una cajetilla de cigarros al mes, no se auscultaron estertores pulmonares al examnen físico. TA; 120/80 mmHg ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la situación de Federico?

• Federico parece estar presentando una EPOC

• Este cuadro parece secundario a una Trombosis Venosa Profunda

• El paciente está presentando un edema pulmonar cardiogénico

• En este paciente debe descartarse un cuadro de Cor-Pulmonale

La capacidad de difusión del monóxido de carbono se encuentra disminuida en pacientes con diagnóstico de:

• Anemia Megaloblástica

• Asma Bronquial

• Carboxihemoglobinemia

• Ninguno de los anteriores

• Bronquitis Crónica

Enmanuel es un paciente de 36 años de edad, que durante una consulta de rutina, evidenció unos gases arteriales que mostraron una pCO2 en 49 mmHg, refiere somnolencia diurna, aunque el paciente refiere estar intentando perder peso, es evidente la obesidad mórbida que lo caracteriza, ¿cuál sería un correcto diagnóstico para este paciente?:

• a.Sonambulismo

• b.Apnea Central del Sueño

• c.Apnea obstructiva del sueño

• d.Síndrome de Pickwickian

Maritza es un paciente de 22 años de edad que cursa actualmente con un cuadro de petequias y equimosis que aparecen espontáneamente a veces incluso sin realizar ninguna actividad física, esta presenta un conteo de plaquetas disminuidos con TP y TPT dentro de sus valores de referencia; estudios recientes demuestran que su Tiempo de Sangría se ha prolongado, además de los signos de sangrado, al examen físico se evidencia esplenomegalia; esta paciente fue referida por el departamento de Reumatología, pues está siendo tratada desde el año pasado por su Lupus Eritematoso Sistémico, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en la paciente Maritza?

• Ninguna de estas afirmaciones se corresponde con el cuadro clínico descrito en la paciente.

• Este es un cuadro típico de betatalasemia mayor.

• La paciente presenta anticuerpos antiglucoproteínas IIb/IIIa.

• Esta paciente debería presentar disminución del factor VIII de la coagulación.

• La paciente presenta un déficit marcado de la glucoproteína Ib

Mientras Katherine caminaba desde su trabajo hacia su casa, intentaron asaltarla para arrebatarle sus pertenencias, mientras se resistía, uno de los asaltantes la hirió con un objeto punzo-cortante en la cavidad torácica, cuando llegó la ambulancia que pidieron los residentes del sector, Katherine se veía fría y sudorosa, con una TA: 90/60 mmHg, ¿Qué entidad puede asociarse a la herida y manifestaciones que presenta Katherine?

• Quilotórax

• Hidrotórax

• Hemotórax

• Piotórax

Una de las siguientes entidades clínicas frecuente produce un trasudado a nivel de la pleura:

• Tuberculosis

• Neumonía

• Cirrosis hepática

• Cáncer de pulmón

Luego de algunos estudios de sangre en Fátima, de 31 años de edad, se ha constatado un déficit congénito de la enzima alfa 1 antitripsina, este estudio se realiza luego de que la paciente llega con un cuadro de disnea siendo vecina de una pareja de fumadores por largo tiempo, ¿Cuál de los siguientes es correcto con respecto al caso de Fátima?

• Es poco probable que esta paciente desarrolle un enfisema panacinar

• Esta paciente puede estar debutando con un cuadro de enfisema centroacinar

• En una eventual Radiografía de tórax no deberían observarse signos de hiperinsuflación.

• Su disnea parece ser secundaria a un cuadro de hiperreactividad bronquial

• La alcalosis respiratoria puede ser una complicación frecuente en esta paciente

¿Qué es considerado una causa de Edema Pulmonar no cardiogénico?

• Falla cardíaca derecha

• Falla cardíaca izquierda

• Síndrome nefrótico

• Ninguna de las anteriores

• Hipoalbuminemia