Bayi berusia 10 hari dirawat di ruang NICU dengan diagnosa BBLR. Hasil pengkajian diperoleh bayi tampak sesak, bernafas cepat dan dangkal, terdapat retraksi dinding dada. Bayi tampak rewel dan suhu anak 37,7 oC.
Apakah masalah keperawatan utama pada kasus diatas?