26 пф

Ерте жастағы балалардың жоғарғы тыныс жолдарының анатомиялық және физиологиялық ерекшеліктері оларда келесі жағдайлардың жиі дамуына ықпал етеді:

• A. өкпе абсцессі

• B. плевра эмпиемасы

• C. гаспинг-тынысы

• D. стридорозды тыныс

• E. өкпенің диффузды өспелері

Бала ойнап жүріп бөгде затты жұтып қойған және ол трахеясын бітеген. Обтурация кезінде бірінші болып тыныстың қай этапы бұзылады:

• A)газдардың диффузиясы

• D)тіндік тыныс бұзылысы

• C)өкпенің перфузиясы

• D)өкпе вентиляциясы

• E)1.      өкпедегі газалмасу

Орталықтан туындаған вентиляция жеткіліксіздігі осы ағзада патология болғанда дамиды:

• A. өкпе

• B. плевра

• C. тыныс алу орталығы

• D. тыныс алу бұлшықеттері

• E. жоғарғы тыныс жолдары

Орташа және ұсақ бронхтар деңгейінде өткізгіштіктің төмендеуі кезіндегі тыныс жеткіліксіздігінің дамуындағы жетекші процесті атаңыз:

• A)гипоперфузия

• D)гиперперфузия

• C)диффузиялық бұзылыстар

• D)гипервентиляция

• E)гиповентиляция

Тыныс жеткіліксіздігінің обструкциялық түрінде:

• A)тыныс алудың жалпы жұмысы төмендейді

• B)бронхтардың тегіс бұлшықеттерінің тонусы төмендейді

• C)бронхтарда аэродинамикалық қарсыласу төмендейді

• D)дем шығару кезінде тыныс алу бұлшықеттерінің жұмысы күшейеді

• E)бронхтардың жалпы кеңістігі ұлғаяды

Науқас А., 48 жаста, тыныс алудың қиындауына шағымданады. Қанның газдық құрамы: РаО₂ = 56 мм сын. бағ., дейін төмендеген, SaО₂ = 68% дейін төмендеген, РаСО₂ = 83 мм сын. бағ., дейін жоғарылаған. Осы нәтижелер тән:

• A)диафрагма қозғалысының шектелуіне

• B)плевра қуыстарында ауаның жиналуына

• C)төстің жарақаттық бүлінуіне

• D)трахеяда  экзофитті өспе  өсуіне

• E) өкпе ателектазына

Науқас К., 60 жаста, CОVID-19 коронавирусты инфекцияның ауыр түрі (нақтыланған), ауруханадан тыс екі жақты пневмонияны басынан өткерген. Ауруханадан шыққан соң 6 апта өткеннен кейін де айқын жалпы әлсіздік, алқыну науқасты мазалай берді. Спирометриялық көрсеткіштер бойынша ӨӨТС және жалпы өкпе сыйымдылығының азаюы, ҚДҚ1/ҚТӨС арақатынасы – 82% құрады. Компьютерлік томографияда ателектаздар және өкпе тінінің фиброзды ошақтары анықталды. Альвеолалық вентиляцияның басты патогенездік факторы саналады: 

• A)жоғарғы тыныс жолдарының тарылуы

• B)тыныстың нервтік реттелуінің бұзылуы

• C)функциялық өлі кеңістіктің азаюы

• D)өкпенің тыныстық беткейінің шектелуі

• E)A.     кеуде қуысының қимыл қозғалысының  шектелуі

Науқастың өкпесінің вентиляциялық қызметін тексергенде тыныс шығарудың қарқынды көлемінің 1 секундқа кешігуі, Тиффно индексінің азаюы, өкпенің тіршілік сыйымдылығының қалыпты болуы анықталды. Осы көрсеткіштер тән:

• A) пневмонияға

• B)гидротораксқа

• C)өкпе ателектазына

• D) бронх демікпесіне

• E)фибринозды плевритке

Жиі және беткейлік тыныс кезінде дамитын альвеолалық гиповентиляцияның негізінде жатыр:

• A)функциялық өлі кеңістіктің ұлғаюы

• B)ауа өткізетін жолдардың қарсыласуының күшеюі

• C)альвеолалық-капиллярлық  мембрананың қалыңдауы

• D)өкпенің газ алмасулық беткейінің жоғарылауы

• E)мембрананың диффузды қасиетінің бұзылуы

58 жастағы науқаста семірудің IV дәрежесі. Тез шаршағыштыққа, ұйқышылдыққа, бірден көзі ілініп кеткенде қорылдауына, тыныштық жағдайда ентігуге шағымданды. ӨТК азайған, ФӨТС1 азайған, Тифно индексі – 85%. Семіру кезінде тыныстың бұзылуын осымен түсіндіруге болады:

• A)диафрагманың  қимыл-қозғалысының азаюымен

• B)омыртқаның көкірек бөліміндегі кифоздың кішіреюімен

• C)инспираторлық жағдайда көкірек куысының фиксациясымен

• D)төстің қимылының күшеюімен

• E) енжар тыныс шығарудың күшеюімен