Gadar

Dibawah ini manakah urutan klasifikasi kegawatan triase yang benar ?

• a.Darurat tidak gawat-Tidak gawat tidak darurat-Gawat darurat- Gawat tidak darurat

• b.Tidak gawat tidak darurat-Darurat tidak gawat-Gawat tidak darurat-Gawat darurat

• c.Gawat tidak darurat-Darurat tidak gawat-Gawat darurat-Tidak gawat tidak darurat

• d.Gawat darurat-Gawat tidak darurat-Darurat tidak gawat-Tidak gawat tidak darurat

Seorang perawal dinas shift malam di IGD Rumah Sakit Pada saat bersamaan. masuk 5 orang pasien. Pasion A mengeluh sakit kepala hobat, Pasion B dengan luka tusuk abdomen, pasion C dengan frekuensi napas 40x/menit, pasion D dengan serangan Jantung dan pasien E dongan fraktur pelvis

Pasien manakah yang menjadi priontas pertama?

• Pasien A

• Pasien B

• Pasien C

• Pasien D

• Pasien E

Seorang laki-laki berusia 45 tahun, dianter ke UGD karena nyeri dada. Hasil pengkajian: nyeri pada bagian dada menjalar ke lengan kiri dan punggung, skala nyeri 8, ronchi (+), TD 90/60 mmHg, P: 75x/menit, RR 25x/menit, dan suhu 35,7oC. Gambaran EKG infark miokard luas dan pasien sudah diberikan NTG 10mg sublingual. Apakah tindakan selanjutnya pada kasus tersebut ?

• Kolaborasi nitrogliserin

• Kolaborasi obat digitalis

• Kolaborasi pemberian oksigen

• Kolaborasi pemberian anti platelet

• Kolaborasi analgesic kuat (morphin)

Seorang laki-laki berusia 34 tahun dibawah ke IGD pasca mengalami kecelakaan bermotor. Hasil pengkajian: nadi teraba lemah,frekuensi nadi 120x/mnt, akral teraba dingin,suhu 36,4C, sianosis di ujung jari dan bibir,Klien mengalami penurunan kesadaran dengan GCS 12,dan tampak fraktur femur yang telah di bidai.

Apa tindakan yang tepat dilakukan perawat ?

• Kontrol perdarahan dengan balut tekan

• Selimuti klien dengan selimut tebal

• Berikan cairan kristaloid dengan suhu hangat,2 jalur intervena ,guyur

• Berikan oksigen menggunakan sungkup 12L/Menit

• Ambil darah untuk pemeriksaan Crossmath

Seseorang perempuan mengalami kecelakaan bermotor pada saat dibawah ke IGD pasien mengalami penurunan kesadaran ,tapi buka mata pada saat di beri rangsangan nyeri,berbicara tapi tidak sesuai dengan perintah,dan menarik menjauhi nyeri.

Berapa jumlah GCS pasien ?

• 11

• 9

• 10

• 12

• 7

Seorang pasien berusia 40 tahun dibawa ke IGD rumah sakit karena mengalami trauma thorax. Perawat sedang melakukan pengkajian terhadap pasien. Apakah tanda dan gejala yang akan ditemukan perawat untuk mendukung diagnosa pneumothorax pada pasien tersebut?

• Sputum berwarna kemerahan dan konsolidasi

• Suara paru Bronchovesicular dan bradipnea

• Ekspansi paru yang tidak equal dan dispnea

• Barrel Chest dan polycythemia

• Tidak ada pilihan yang benar

Seorang pasien berusia 27 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami multipel fisikal injuri termasuk fraktur pelvis akibat kecelakaan bermotor. Hasil pengkajian menunjukkan pasien inkoheren, pucat dan diaporesis. Tekanan darah 70/50 mmHg, suhu 36,2˚C, frekuensi nadi 140 x/menit dan frekuensi napas 30 x/menit. Apakah masalah keperawatan yang tepat pada pasien?

• Resiko ketidakefektifan perfusi jaringan serebral

• Ketidakefektifan perfusi jaringan perifer

• Resiko penurunan curah jantung

• Penurunan curah jantung

• Resiko syok

Seorang laki-laki berusia 65 tahun, dibawa ke IGD RS dengan keluhan tidak sadarkan diri sejak 2 jam yang lalu. Setelah dilakukan pengkajian didapatkan bahwa lansis tersebut mengalami DM tipe II, dengan tanda-tanda vital : TD: 100/60 mmHg, P: 78 x/menit, RR 18 x/menit, T: 36,6oC, kadar glukosa plasma 60 mg%, bibir sianosis, akral dingin. Apakah penanganan pertama yang paling tepat dalam kasus tersebut ?

• Pemberian D40%

• Memberikan cairan D5%

• Memberikan O2 tambahan

• Pemberian insulin sesuai indikasi

• Memberikan resusitasi cairan NaCl 0,9%

Tn.H (26 tahun) dilarikan ke IGD RS Sobirin pasca kecelakaan bermotor, dari hasil pengkajian : tidak ada sumbatan jalan nafas, neck collar telah terpasang dengan frekuensi napas 42x/menit. Apakah tindakan selanjutnya yang dapat dilakukan perawat ?

• Mengevaluasi penyebab kemungkinan terjadinya masalah pernapasan

• Mengevaluasi tanda-tanda vital

• Melakukkan imobilisasi leher

• Mengevaluasi jalan napas

• Memasang combitude

Seorang perempuan berusia 29 tahun dibawa ke IGD karena tertabrak motor, pasien mengeluh kaki sebeleh kirinya robek, nyeri dan tidak dapat diangkat, pasien ketakutan. Hasil pemeriksaan rontgen fraktur abia terbuka, luka kotor dan pendarahan. Segera operasi pasang eksternal fixasi, TD: 100/60 mmHg. frekuensi nadi 85x/menit, frekuensi napas 24x/menit, membutuhkan transfusi darah, kaki sudah dipasang bidai

Apakah tindakan perawat selanjutnya pada pasien diatas?

• Cek golongan darah.

• Buat permintaan darah

• Lakukan perawatan luka

• Berikan informant consent

• Antar ke kamar operasi