Primer Quiz Shaio

A que hace referencia el signo de Quincke

• Caída de >15 mmHg en la presión arterial al subir el brazo

• Pulsación de la úvula

• Pulsación rítmica del lecho ungüeal

• Constricción y dilatación alternante de la pupila

Paciente masculino de 70 años antecedente de hipertensión arterial en manejo con Enalapril (antihipertensivo de clase IECA), quien ingresa al servicio de urgencias traido por la familia, por presentar cuadro clínico de 1 hora de evolución consistente en perdida del tono postural, con perdida del estado de conciencia de aproximadamente 1 minuto posterior a ingresar al baño para realizar micción, con posterior recuperación de la conciencia a los 2 minutos. Familiar niega movimientos anormales, supraversión de la mirada, traumatismo lingual o relajación de esfinteres

Con el anterior caso usted pensaria que el paciente presento

• Sincope

• Presincope

• Vertigo

• Mareo

• Ninguna de las anteriores

La ________ hace referencia a la sensación subjetiva de falta de aire que se presenta al tomar la posición decubito supino

El siguiente patrón respiratorio, es conocido como:

• Patrón respiratorio de Kussmaul

• Patrón respiratorio de Cheyne Stokes

• Polipnea (Hiperpnea)

• Bendopnea

Answer explanation

La respiración de cheyne stokes es una respiración que se caracteriza por periodos variables de respiración (hiperpnea o hipopnea), intercalados por episodios de apnea (ausencia de respiración)

La respiración de Kussmaul es una respiración rapida, de gran profundidad y trabajosa, sin presencia de episodios de apnea

La polipnea, tambien conocida como hiperpnea, es una respiración mayor a 20 resp / min, con aumento en la profundidad

La Bendopnea es la falta de aire al inclinarse hacia adelante (tipicamente al amarrarse los zapatos)

Escriba 3 sintomas que puede presentar un paciente con falla cardiaca

Answer explanation

Los sintomas hacen referencia a la manifestación clínica de una patología que solo es percibida por el paciente

Opciones correctas:

Disnea

Ortopnea

Disnea paroxística nocturna

Tolerancia disminuida al ejercicio (Fatiga, Cansancio, más tiempo para recuperarse del ejercicio

Inflamación de tobillos

Tos nocturna

Sibilancias

Sensación de hinchazón

Pérdida de apetito

Confusión (especialmente en ancianos)

Palpitaciones

Mareo

Síncope

Bendopnea

Escriba 3 signos que puede enconrtrar en el paciente con falla cardiaca

Answer explanation

Los signos hacen referencia a manifestaciones clínicas de una patología que pueden ser observadas por el médico.

Opciones correctas:

Presión venosa yugular elevada

Reflujo hepatoyugular

Tercer sonido cardiaco (ritmo galopante)

Impulso apical desplazado lateralmente

Aumento de peso (> 2kg/semana)

Pérdida de peso (IC avanzada)

Pérdida de tejido (caquexia)

Soplo cardiaco

Edema periférico (tobillos, sacro, escroto)

Crepitantes pulmonares

Derrame pleural

Taquicardia

Pulso irregular

Taquipnea

Respiración de Cheyne-Stokes

Hepatomegalia

Ascitis

Extremidades frías

Oliguria

Presión de pulso estrecha 

Paciente femenina de 60 años, asiste a consulta para control de hipertensión arterial, toma losartan + amlodipino, se realiza toma de la tensión arterial encontrando cifra tensional en 138/ 86 mmHg

Como clasificaria la tensión de la paciente

• Normal

• Normal-alta (prehipertensión)

• Hipertensión Grado 1

• Hipertensión Grado 2

• Hipertensión Grado 3

Cual de los siguientes NO ES un sintoma o signo de una arritmia

• Palpitaciones

• Taquicardia

• Hepatomegalia

• Dolor torácico

• Sincope

Con respecto a las arritmias, responda verdadero o falso a la siguiente oración

"A la exploración fisica solo se requiere la auscultación cardiaca para lograr identificar una arritmia"

• Verdadero

• Falso

Answer explanation

Se requiere la auscultación cardiaca y la palpación simultanea del pulso, para lograr identificar una arritmia

La _______ hace referencia a la coloración azulada de la piel, las uñas, o alrededor de los labios