BÀI 1: SỬ DỤNG CÔNG CỤ GLASGOW

Vị trí ưu tiên kích thích đau trên người bệnh (không có chấn thương cột sống cổ) khi đánh giá tri giác

• Giường móng tay/chân

• Cơ thang

• Hốc mắt

• Đầu dưới xương ức

Đáp ứng sẽ được ghi nhận khi đánh giá tri giác bằng bảng điểm Glasgow

• Đáp ứng kém nhất

• Đáp ứng tốt nhất

• Đáp ứng ngay lần đầu tiên kiểm tra

• Đáp ứng ở lần cuối cùng kiểm tra

Đánh giá NB bằng bộ công cụ Glasgow cho kết quả: NB kích thích đau mở mắt, gạt đúng và không rõ bệnh nhân nói gì. Vậy điểm Glasgow là:

• 10

• 11

• 8

• 9

Khi đánh giá NB bằng công cụ Glasgow, NB gọi mở mắt, làm theo lệnh và không nói được do đang thở qua ống MKQ. Bạn sẽ ghi hồ sơ điều dưỡng và báo cáo giao ban như thế nào?

• BN G 10đ

• BN G 9đ, thở qua MKQ

• BN gọi mở mắt, làm theo lệnh, thở qua MKQ

• BN G 10đ và thở qua MKQ

Vị trí dùng để kích thích đau ngoại biên trong đánh giá tri giác bằng bảng điểm Glasgow

• Cơ thang

• Giường móng tay/chân

• Hốc mắt

• Mũi ức

Vị trí dùng để kích thích đau trung ương trong đánh giá tri giác bằng bảng điểm Glasgow

• Giường móng tay/chân

• Đầu dưới mũi ức

• Mặt trong đùi

• Núm vú người bệnh

Khi đánh giá đồng tử của người bệnh, bạn thấy kích thước đồng tử 2 bên tròn đều bằng nhau 2 mm và có phản xạ với ánh sáng chậm, bạn sẽ ghi hồ sơ điều dưỡng như thế nào (để đúng với thống nhất của Trung tâm PTTK)

• 
• 
• 
•