QUIZ Tanggal 23 Agustus 2023

Yang bukan merupakan asas dalam pelaksanaan Utilization Review adalah...

• Kehati-hatian

• Keselarasan

• Akuntabilitas

• Kesetaraan

Yang merupakan tahapan-tahapan Utilization Review adalah...

• Pengambilan data

• Melakukan analisis data

• Umpan Balik

• Pertemuan TKMKB

Regulasi yang mengatur tentang pedoman Utilisasi di BPJS Kesehatan adalah...

• Peraturan Direksi Nomor 77 Tahun 2021

• Peraturan Direksi Nomor 77 Tahun 2020

• Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 77 Tahun 2020

• Peraturan Direksi Nomor 77 Tahun 2022

Besaran biaya pelayanan kesehatan setiap kasus pada periode waktu tertentu adalah pengertian dari...

• Rate

• Utilization Review

• Unit Cost

• Utilisasi

Kajian pemanfaatan pelayanan kesehatan oleh peserta di Fasilitas Kesehatan untuk menjamin mutu layanan dan kendali biaya pelayanan kesehatan adalah pengertian dari…

• Rate

• Utilization Review

• Unit Cost

• Utilisasi

Jumlah Kunjungan peserta ke faskes yang bekerjasama untuk mendapat pelayanan kesehatan pada periode waktu tertentu disebut…

• Jumlah Peserta

• Angka Kunjungan

• Jumlah Peserta Terdaftar

• Rate Kunjungan

Lamanya peserta yang dirawat inap dengan memperhitungkan lamanya jumlah hari rawat adalah pengertian dari…

• ALOS (Average Length Of Stay)

• BOR (Bed Occupancy Ratio)

• Hari Rawat

• Bulan Pelayanan

Umpan Balik Utilization Review  dapat berupa surat korespendensi maupun berupa data informasi luaran dari sistem informasi yang digunakan oleh BPJS Kesehatan.

• Benar

• Salah

Tujuan Umum dari Utilization Review adalah tersedianya indikator pemanfaatan pelayanan kesehatan untuk kendali mutu dan kendali biaya pelayanan kesehatan.

• Benar

• Salah

Sesuai dengan Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 99 Tahun 2015 tentang Perubahan atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional disebutkan bahwa BPJS Kesehatan Wajib menerapkan Utilization Review secara berkala dan berkesinambungan

• Benar

• Salah