KGD

  Ms. X riwayat kecelakaan lalu lintas ,saat ms x di bawa ke IGD ,Ms x telah terpasang peyangga leher ( collar nect ), terlihat  tidak sadar terdapat darah dalam mulut dan hidung ms x dan napas terdengar suara mengorok. Manakah hal yang harus anda prioritaskan terlebih dahulu

• Memasang jalan nafas lewat mulut

• Memastikan tinghkat kesadaraan klien dengan cara memanggil

• Mencari sumber pendarahan dan membersihkan darahnya

•       Melakukakan secction ke dalam hidung dan mulut

•    Memastikan GCS

Anda mendapatkan tugas dari perawat senior untuk merujuk klien ke RS yang lebih lengkap peralatanya. Pada saat anda diperjalanan tiba tiba ada pengendara sepeda motor yang tabrakan ,kemudian anda keluar dan berusaha menyelamatkan klien tabrakan tersebut. Dari hasil pengkajian diperoleh data nadi tidak teraba, tidak ada gerakan dada, aliran udara pernafasan kline gawat darurat, klien sudah di bawah ketempat yang aman. Dari kasus diatas apakah selanjutnya yang harus anda lakukan.....?

• Exposure

• Therapy shock

•       Membiarkan saja karena anda harus ke RS

• Menututp klien dengan koran

• Melakukan bantuan hidup dasar

Keluarga klien datang ke rumah sakit membawah anaknya yang kecelakaan lalu lintas ,hasil dari pemeriksaan korban kecelkaan lalu lintas patah tulang terbuka 1/3 tibia grade 3A. Manakah prioritas intervensi keperawatan dibawah ini yang paling tepat...?

• Amputasi kakinya

• Dilakukan debredement,fiksasi exsternal,antibiotik yang sesuai

• Dilakukan imobilisasi

• Pemberian antibiotik

• Biarkan saja karena takut disalahkan, sebab klien sudah tamopak ada tanda tanda infeksi

Ada seorang klien laki laki 45 tahun dibawah ke UGD , oleh keluarganya hasil pengkajian klien mengeluh nyeri dada,nyeri seperti ditekan,sesak nafas, tekanan darah 120/80 mmHg, Nadi 130x/menit suhu 37 C. Respirasi 33 x/menit, terdengar ronki jantung lemah, EKG : segmen st di seluruh lead. Dari kasus di atas manakah prioritas kriteria yang paling tepat..?

• Darurat

• Gawat Darurat

• Gawat tidak darurat

• Darurat tidak gawat

• Tidak gawat tidak darurat

Seseorang klien 45 tahun korban kecelakaan lalu lintas henti nafas,nadi teraba lembut, perawat memberikan resusitasi jantung paru. Berapakah perbandingan kompres jantung luar dan bantuan nafas dengan 2 penolong yang benar...?

• 10:1

• 10:2

• 12:2

• 15:2

• 15:1

Anda sedang membawa klien ke ruang rontgen, saat dalam ruangan anda mendengar diskusi tentang survey primer, dam menurut anda yang mereka diskusikan salah, kemuadian anda membenarkannya. Manakah dibawah ini penilaian awal kegawatdaruratan dengan mengunakan prioritas survey primer yang tepat...?

•      Airwey.breating.circulation

•     Airwey,breating,circulation,RJP

• Circulation, arway, breating,BHD

• Circulation, breating, airwey, disability

• Airway breating, cisrculation,disability,exposure

Seorang laki laki berusia 18 tahun didapatkan tidak sadarklan diri setelah mengalami tabrakan motor di tepi jalan. Saat perawat datang dan mendekati korba di TKP terdengar suara ngorok, terdapat darah keluar dari hidung, dan lecet pada baghian kepala klien .klien juga mengalami perdarahan pada daerah lengan dan kaki.apakah tindakan prioritas yang tepat dilakukan oleh petugas pada kasus diatas...?

•   Membebaskan jalan nafas

•     Memberikan bantuan oksigen

• Mangatasi pendarahaan

• Menilai tingkat kesadaraan

•     Melakukan pijitan jantung luar

Seorang laki laki berusia 24 tahun tiba tiba terjatuh dari kamar mandi pada saat pemeriksaan dilakukan, klien membuka mata dan menarik tanganya saat di cubit, kata kata yang di keluarkan tidak teratur dan sulit di mengerti, hasil pemeriksaan GCS pada klien tersebut adalah....?

• E3M2V2

• E3M2V3

• E3M4V3

• E2M3V3

• E2M2V3

Seorang wanita berusia 23 tahun di bawah ke UGD dalam keadaan tidak sadarkan diri, pada saat pengkajian klien terdengar suara ngorok, perawat yang bertugas di UGD kemudian segera membuka jalan nafas kline dengan teknik head tilt chin lift. Tindakan yang pertama dilakukan teknik tersebut adalah.....?

• Tekan dahi sedikit mengarah kedepan dengan  telapak tangan penolong

• Silangkan ibu jari dan telunjuk penolong

• Kedua tangan penolongbmengerakan rahang keposisi depan secara perlahan

• Memeriksa apakah ada benda asing dan mengeluarkannya

•         Membuka mulut dengan mengunakan spatel

Seorang laki laki berusia 40 tahun dilarikan ke rumah sakit x dalam keadaan tidak sadarkan diri ,pernafasan tampak lambat dan tidak teratur, setelah dianamnesis, klien memiliki riawata benturan pada bagian kepala pada saat mengalami kecelakaan motor TD.100/70 mmhg N: 120x/menit ,GCS :8 berdasarkan metode  triase 5 level , maka kline berapa pada level.

• Resusitasi

• Gawat

• Darurat

• Gawat tapi tidak darurat

• Tidak gawat