hematology

จากภาพ คู่สมรสที่มียีนแฝงของโรค Thalassemia ทั้งสองฝ่าย พ่อแม่คู่นี้มีโอกาสได้ลูกแบบใด

• 
• 
• 
• 

จากภาพ พ่อเป็นโรค Hemophilia แม่มียีนแฝง จะมีโอกาสได้ลูกแบบใดในการตั้งครรภ์แต่ละครั้ง

• 
• 
• 
• 

ข้อใดใช้รักษาผู้ป่วยโรค Hemophilia B ที่มีปัญหาเลือดออกได้

• 
• 
• 
• 

การพยาบาลผู้ป่วยโรค Hemophilia ที่มีเลือดออกในข้อภายใน 24 ชั่วโมงแรก คือ ข้อใด

• 
• 
• 
• 

ผู้ป่วย Hemophilia A ในระยะที่มีเลือดออกในข้อ และมีอาการปวด การพยาบาลใดที่ไม่ควรทำ

• วัดรอบข้อเวลาเดิมทุกวัน

• ให้ยา Aspirin แก้ปวด

• ดูแลให้ได้รับแฟคเตอร์ 8

• งดฉีดยาเข้ากล้ามเนื้อ

มารดาเด็กโรค G-6-PD deficiency มารพ.เนื่องจากมีไข้ ตัวเหลือง ปัสสาวะสีคล้ำ คำแนะนำก่อนกลับบ้านข้อใดถูกต้อง

• ให้เด็กรับประทานอาหารได้ทุกชนิดตามปกติ

• เป็นโรคที่รักษาให้หายขาดได้

• ไม่ควรซื้อยาให้ลูกกินเอง

• ภาวะปกติเด็กอาจมีอาการตัวเหลือง และปัสสาวะสีคล้ำได้

หลังจากมีไข้ เนื่องจากติดเชื้อ ผู้ป่วยมีจุดเลือดออกตามผิวหนัง เลือดออกตามไรฟัน เจาะ CBC พบว่าเกร็ดเลือดต่ำมาก เนื่องจากกร็ดเลือดถูกทำลาย อาการของผู้ป่วยรายนี้เข้าได้กับโรคใด

• G-6-PD Deficiency

• Idiopathic thrombocytic purpura (ITP)

• Aplastic anemia

• Lymphoma

เด็กป่วยโรค Lymphoma ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด ร่วมกับการฉายรังสีบริเวณต่อมน้ำเหลือง ต้องได้รับการดูแลอย่างไร

• รักษาความสะอาดโดยทาแป้ง และโลชั่นหลังอาบน้ำทุกครั้ง

• ใส่เสื้อผ้าหลวมๆ และดูแลผิวหนังบริเวณที่ฉายรังสีให้แห้งอยู่เสมอ

• ถ้า ANC ต่ำกว่า 1,000 เซลต่อลบ.มม.ให้อยู่ห้องแยก

• ถ้าเกร็ดเลือดเหลือ 100,000 เซลต่อลบ.มม.ให้ Absolute Bed Rest

เด็กป่วยโรค Acute Lymphoblastic Leukemia (ALL) ได้รับการตรวจ CBC หลังได้รับยาเคมีบำบัด พบว่า ค่าเม็ดเลือดขาว (WBC) = 3,000 เซลล์ต่อลบ.มม. จำแนกเป็น PMN 30% Lymphocyte 20% Band 2% จงคำนวณหาค่า Absolute Neutrophil Count (ANC)

• 600 เซลล์ต่อลบ.มม.

• 660 เซลล์ต่อลบ.มม.

• 900 เซลล์ต่อลบ.มม.

• 960 เซลล์ต่อลบ.มม.

เด็กอายุ 3 ปี เป็นโรคมะเร็งไต (Wilm's tumor) แพทย์วางแผนจะผ่าตัด ข้อใดเป็นการดูแลที่ถูกต้อง

• ตรวจหน้าท้องเพื่อประเมินขนาดก้อนวันละ 1 ครั้ง

• ประเมินระดับอาการปวดท้อง

• ป้องกันมะเร็งแพร่กระจาย เนื่องจากเยื่อหุ้มก้อนฉีกขาดโดยหลีกเลี่ยงการคลำท้อง

• วัดรอบท้องสัปดาห์ละครั้ง