Mid Test Keperawatan Anak 1

Seorang anak laki-laki (2,5 tahun) dibawa ibunya ke Poli Tumbuh Kembang dengan keluhan anak tersebut belum bisa berkomunikasi dengan baik. Anak tersebut hanya bisa mengucapkan 3-4 kata saja dibandingkan pada anak seusianya yang sudah bisa membentuk kalimat. Dari hasil pengkajian, didapatkan hasil bahwa ayah dan ibunya jarang mengajak anak untuk belajar berbicara dikarenakan kesibukan kerja ayah dan ibu tersebut. Perencanaan apakah yang tepat untuk mengatasi masalah tersebut?

• Menganjurkan ibu untuk membawa anak ke sekolah luar biasa

• Menganjurkan ibu untuk sering melatih anak berkomunikasi dan belajar kata-kata baru

• Mengajari anak untuk belajar bahasa yang berbeda supaya lebih pandai

• Menganjurkan ibu supaya mempercayakan anak pada petugas kesehatan

• Menstimulasi anak dengan memberikan banyak permainan

Seorang bayi perempuan (1,5 bulan) dirawat di ruang rawat inap dengan diagnosa medis Hidrocepalus ditandai dengan pembesaran pada lingkar kepalanya. Dari hasil pengkajian reflek oleh perawat, didapatkan anak tersebut tidak berespon ketika pemeriksa meletakkan suatu benda di mulut pasien tersebut. Reflek apakah yang dimaksud dari pengkajian yang dilakukan oleh perawat tersebut?

• Morrow

• Rooting

• Shucking

• Babinski

• Palmar

Seorang anak perempuan (4 tahun) dibawa ibunya ke rumah sakit dikarenakan sesak nafas disertai batuk. Setelah dilakukan anamnesa, ibunya mengatakan kalau anaknya memang sering mengalami sesak nafas terutama saat cuaca dingin dan ketika suasana berdebu, RR 28x/menit, batuk dan sekret, auskultasi suara nafas ronkhi pada lobus superior dextra. Posisi apakah yang paling cocok diberikan pada anak tersebut?

• Sims

• Trendelenburg

• Semi fowler

• Pronasi

• Dorsal recumben

Seorang anak laki-laki (4 tahun) sedang menjalani tes DDST yang dilakukan oleh mahasiswa keperawatan. Mahasiswa tersebut mengukur beberapa sektor yang terdapat dalam DDST guna mengetahui sejak dini tahap perkembangan yang sudah dilalui oleh anak tersebut. Sektor apa saja yang perlu di tes dalam DDST?

• Motorik kasar, motorik halus, bahasa dan personal sosial

• Motorik kasar, motorik halus, personal sosial, fisik

• Motorik halus, perilaku, bahasa, fisik

• Motorik halus, personal sosial, perilaku, bahasa

• Motorik halus, motorik kasar, bahasa, perilaku

Seorang anak laki-laki (6 tahun) yang dirawat di ruang rawat inap suatu RS sudah mendapatkan pengobatan oral (bronkodilator) untuk sakit bronkhitis kronis yang dialaminya. Hanya saja anak tersebut terus mengeluhkan masih terus batuk dan sekretnya sangat kental sehingga tidak bisa dibatukkan. Tindakan kolaboratif apa yang bisa dilakukan oleh seorang perawat yang profesional?

• Berkolaborasi dalam pemberian bantuan oksigenasi dengan tim dokter

• Berkolaborasi dalam pemberian nebulizer dengan tim dokter

• Berkolaborasi dalam penambahan obat injeksi dengan tim dokter

• Berkolaborasi dalam pemenuhan nutrisi dengan tim gizi

• Berkolaborasi dalam pemberian latihan ROM aktif dengan ahli fisioterapi

Seorang anak perempuan (2 tahun) dibawa ayahnya ke UGD karena keluhan BAB cair lebih dari 7 kali dalam sehari dan muntah. Perawat diadvokasikan untuk melakukan pemasangan infus guna memberikan terapi cairan kepada anak tersebut. Akan tetapi anak tersebut melakukan perlawanan saat dilakukan pemasangan infus dan menangis tersedu-sedu serta terlihat sangat ketakutan saat akan dilakukan tindakan. Sikap apa yang perlu dilakukan perawat guna mencegah dampak hospitalisasi pada anak tersebut?

• Mengijinkan orang tua mendampingi anak supaya anak tidak takut

• Melarang orang tua mendampingi anak karena khawatir ayah anak tersebut tidak tega terhadap tindakan penusukan jarum infus yang dilakukan kepada anak

• Berkolaborasi pada tim dokter supaya memberikan obat oral terlebih dahulu pada anak

• Melarang orang tua mendampingi anak guna menjaga privasi tim medis dalam melakukan tindakan

• Menunggu anak tidak menangis baru bisa dilakukan tindakan pemasangan infus

Seorang anak perempuan (4 tahun) yang di rawat di RS akibat sakit Pneumonia sangat takut terhadap setiap perawat atau tim medis yang mendekat padanya, selalu menangis dan memberontak jika ada tenaga kesehatan yang akan melakukan pemeriksaan sehingga perawat merasa kesulitan untuk mengevaluasi perkembangan kesehatan anak tersebut. Teknik komunikasi seperti apa yang perlu disiasati perawat supaya bisa mendekati anak dan bisa melakukan pemeriksaan auskultasi suara nafas?

• Langsung saja melakukan pemeriksaan auskultasi suara nafas meskipun anak menangis, karena nanti juga anak akan tidak menangis lagi setelah tindakan

• Menganjurkan ibu supaya menyuruh anaknya diam dan tidak menangis

• Memberi kesempatan pada anak untuk menyentuh stetoskop dan menjelaskan bahwa alat tersebut tidak membuat sakit

• Menunggu anak berhenti menangis dan baru mencoba mendekati anak

• Memaksa anak untuk diam saat dilakukan pemeriksaan supaya anak bisa beradaptasi dengan lingkungan RS

Bayi baru lahir dimasukkan ke ruang observasi untuk monitor adanya tanda-tanda distress nafas. Apakah yang harus di observasi secara teliti oleh perawat?

• Sianosis

• Bradipneu

• Clubbing finger

• Deviasi trachea

• Pernapasan cuping hidung

Anak 15 thn datang ke Rumah Sakit Mari Sehat dengan keluhan sesak napas ketika bermain. Anamnesi sering mengeluarkan keringat dingin dan mempunyai riwayat miokarditis sebelumnya yang disebabkan alergi. Data pemeriksaan fisik; Nadi :110x/ menit, Tekanan Darah : 90/ 60 mmHg, Respiratory Rate 30x/ menit, auskultasi jantung terdengar S3 gallop, paru ronkhi basah. Foto thorak ada pembesaran pada ruang jantung. Selama sebulan terakhir anak mengalami penurunan berat badan karena nafsu makannya terus menurun. Setelah melewati masa kritis anak menjalani perawatan di Ruang rawat Inap. Apa yang paling utama harus dievaluasi ?

• Aktivitas

• Psikologis

• Keadaan umum

• Tanda – tanda vital

• Pemeriksaan diagnostic

Anak usia 10 thn, datang ke Unit Gawat darurat bersama ibunya dg keluhan badannya panas sdh 9 hari. Anamnesis: anak punya riwayat thypus abdominalis. Pemeriksaan fisik: lidahnya nampak kotor, meteorismus, splenomegali, Nadi 98x /menit, suhu 37,8 0C, Respiratory Rate 28x/ menit. Menurut orang tua, nafsu makan anaknya menurun karena sering mengalami mual muntah. Hasil pemeriksaan lab: tes Widal (+). Apa masalah keperawatan utama pada kasus di atas?

• Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

• Gangguan termoregulasi

• Resiko infeksi

• Defisit volume cairan dan elektrolit

• Inefektif pola nafas