Hemostaza 2023

Emicizumab jest lekiem używanym w profilaktyce krwawień w

• hemofilii A

• hemofilii A powikłanej inhibitorem

• hemofilii B

• hemofilii A i B

Jeśli czasy PT i APTT są prawidłowe pacjent

• na pewno nie ma zaburzeń krzepnięcia

• na pewno nie ma niedoboru czynnika XIII

• na pewno nie ma niedoboru fibrynogenu

• nie można na podstawie prawidłowych podstawowych czasów krzepnięcia wykluczyć wszystkich zaburzeń krzepnięcia

Wybierz NIEPRAWIDŁOWE stwierdzenie:

Tromboelastometria dostarcza więcej informacji niż standardowe testy laboratoryjne, gdyż:

• jest wykonywana w krwi  pełnej

• dostarcza informacji na temat funkcjonalnego współdziałania fibrynogenu i płytek krwi

• dostarcza informacji na temat fibrynolizy

• dostarcza informacji na temat działania czynnika von Willebranda

Typ 3. choroby von Willebranda to

• dysfunkcja związana z działaniem czynnika Von Willebranda, przy prawidłowym jego poziomie

• dysfunkcja związana z brakiem ochrony czynnika VIII

• zaburzenie związane z ilością multimetrów wielkocząsteczkowych

• całkowity brak syntezy czynnika von Willebranda

Współcześnie stosowane leki z grupy bezpośrednich doustnych antykoagulantów (DOAC) to

• heparyny, apiksaban, rywaroksaban

• heparyny drobnocząsteczkowe, fondaparynuks

• rywaroksaban, apiksaban, dabigatran

• warfaryna, acenokumarol

Wybierz odpowiedź NIEPRAWIDŁOWĄ

Zespół antyfosfolipidowy manifestuje się m. in.

• udarem niedokrwiennym mózgu

• sprowokowanym epizodem zakrzepicy żył powierzchownych

• zatorowością płucną

• zawałem serca

Oznaczenie antykoagulantu tocznia wykonujemy

• w osoczu cytrynianowym mrożonym do transportu i rozmrażanym w łaźni wodnej

• w surowicy mrożonej do transportu i rozmrażanej w łaźni wodnej

• wyłącznie w przypadku wydłużenia APTT

• po upływie min. doby od przyjęcia warfaryny

Przyjęcie heparyn (UHF oraz LMWH)

• uniemożliwia wykonanie oznaczeń w technice tromboelastometrii

• uniemożliwia wykonanie oznaczenia obecności przeciwciał antyfosfolipidowych

• uniemożliwia wykonanie oznaczenia aktywności anty-Xa

• wszystkie odpowiedzi są nieprawidłowe

Jedynymi testami potwierdzającymi lub wykluczającymi hiperfibrynolizę są?

• Testy antyXa

• Ocena stężenia kwasu traneksamowego

• Testy tromboelastometryczne

• Oznaczanie ACT

Materiałem do badania aktywowanego czasu krzepnięcia ACT jest:

• Krew cytrynianowa

• Krew pełna

• Surowica

• Osocze