Remedial 1

Tn R berusia 48 tahun didiagnosa media efusi pleura. Hasil pengkajian Tn R mengeluh sesak nafas, nyeri dada area kiri saat batuk. Saat ini Tn R dalam posisi fowler dan akan diberikan oksigen dengan nasal kanul. Perawat sudah mendekatkan alat dan lubang hidung telah dibersihkan. Langkah selanjutnya adalah...

• Mengecek aliran oksigen pada selang

• Mengisi air humidifer

• Mengobservasi respon Tn R

• Memasang selang oksigen ke hidung

• Menfiksasi selang dibelakang kepala

Tn K berusia 45 tahun di rawat di rumah skait dengan keluhan sesak napas akibat asma bronkial. Tn K di sarakan oleh dokter untuk dilakukan pemasangan oksigen. Perawat telah memeriksa keberihan hidung Tn K dan menghubungkan selang dari nasal kanul ke tabung pelembab. Tindakan selanjutnya yang harus di alukan oleh perawat adalah...

• Menfiksasi nasal kanul

• Memeriksa kebersihan hidung Tn K

• Memasang kanula pada hidung Tn K

• Memeriksa apakah oksigen keluar dari kanula

• Menetapkan kadar oksigen sesuai program medik

Tn L berusia 56 tahun dirawata di rumah sakit dengan diagnosis stroke hemoragik. Tn L dalama keadaan penurunan kesadaran. Saat ini sedang terpasang NGT. Perawat akan melakukan tindakan pemberian makan. Perawat sudah cuci tangan dan mempersiapkan alat. Langkah selanjutnya adalah...

• Mengukur pH

• Memasukan air putih

• Mengatur posisi kepala

• Memberikan makanan cair

• Mendengarkan bunyi lambung

Tn R berusia 54 tahun di rawat di rumah sakit mengeluh badan lemas dan luka sulit sembuh di kaki kanan selama 1 bulan. Hasil pemeriksaan luka tampak bernanah. Hasil laboratorium GDS 250 Mg/dl. Perawat akan melakukan perawatan luka. Sarung tangan bersih sudah digunakan dan balutan lama sudah dibuka. Langkah prosedur selanjutnya adalah...

• Mencuci luka

• Mengatur posisi tidur

• Menjelaskan prosedur

• Membuang jaringan yang nekroses

• Menutup luka dengan kasa lembab

Ny T berusia 45 tahun di rawata di rumah sakit dengan keluhan luka sulit sembuh. Hasil pengkajian di dapatkan lukanya bernanah dan kotor pada kaki kanan. Perawat melakukan perawatan luka. Setelah memakai sarung tangan, perawat lalu membuka balutan. Tindakan keperawatan selanjutnya yang akan dilakukan pada kasus Ny T adalah...

• Mengkaji kondisi luka

• Mengompres dengan kassa lembab

• Mencuci luka dengan cairan

• Mengeringkan luka dengan kassa kering

• Membalut luka

Ny G berusia 38 tahun di rawata di rumah sakit dengan keluhan sesak napas. Hasil pengkajian di dapatkan RR 30x/menit, nadi 100x/menit, suhu 37 C. Hasil auskultasi terdengar suara nafas tambahan crakles, dahak sulit keluar, hasil observasi terdapat retraksi dada. Pasien telah di latih batu efektif, namun dahak tidak keluar. Tindakan keperawaan selanjutnya pada kasus Ny G adalah...

• Suction

• Terapi oksigen

• Terapi inhalasi

• Mengatur posisi

• Ajarkan batuk efektif

Tn K berusia 34 tahun mengalami cedera di bagian kaki kanan yang diakibatkan karena berolahraga. Tn K akan diberikan kompres dingin. Perawat memberikan penjelasan kepada Tn K mengenai tindakan kompres dingin, mencuci tangan. Tindakan selanjutnya setelah mencuci tangan pada pemberian komres dingin adalah...

• Memasang pengalas dibawah bagian kaki yang akan di kompres

• meletakkkan waslap pada kaki yang akan di kompres

• Mejelaskan tujuan dari kompres dingin

• Membasahi kain dengan air dingin

• Menjelaskan prosedur tindakan kompres dingin

Tn Y berusia 45 tahun sudah seminggu di rawat di rumah sakit dan belum mandi karena tangan dan kaki kanannya masih terasa sakit. perawat membantu pasien dalam memandikan. Media yang digunakan untuk memandikan Tn y adalah

• Air dan sabun

• Langkah-langkah yang tepat dan privasi

• Informed consent keluarga dan pasien

• Motivasi kesembuhan dan semangat

• Bantuan keluarga dan dukungan

Tn B berusia 43 tahun sudah 5 hari belum sadar. Saat ini perawat ingin melakukan tindakan oral hygiene. alat untuk oral hygiene pada Tn  B yang belum sadar adalah...

• tongue spatel

• kain kasa

• sikat gigi

• handuk kecil

• waslap

Perawat ingin melakukan tindakan personal hygiene dan sebelum melakukan tindakan ia cuci tangan terlebih dahulu. Waktu yang dibutuhkan untuk mencuci tangan dengan sabun adalah

• 30-40 detik

• 10-20 detik

• 20-30 detik

• 40-50 detik

• 50-60 detik