PHM_DIA 2_2DA TRIVIA

¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES SIGNOS NO ES CARACTERÍSTICO DEL HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO? (ESSALUD)

• Llanto Ronco

• Estreñimiento

• Somnolencia

• Bradicardia

• Bajo peso al nacer

Mujer de 20 años, acude por presentar edema en miembros inferiores, intolerancia al frio, dificultad en el aprendizaje y sequedad de piel ¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? (ENAM 2005)

• Síndrome nefrótico

• Retraso mental

• Hipotiroidismo

• Diabetes Mellitus

• Síndrome de Down

VARÓN DE 30 AÑOS CON IMC DE 30 Kg/m2, PIEL SECA, DISMINUCIÓN DE LA SUDORACIÓN; CON AUMENTO DE GLUCOSAMINOGLUCANOS EN LA DERMIS, ¿CUÁL ES EL PROBABLE DIAGNÓSTICO?

• HIPOCALCEMIA

• HIPOFOSFATEMIA

• INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA

• HIPOTIROIDISMO

MUJER DE 53 AÑOS, ACUDE POR CANSANCIO, SEQUEDAD DE PIEL, CAÍDA DE CABELLO Y AUMENTO DE PESO. SE SOSPECHA DE HIPOTIROIDISMO PRIMARIO. ¿CUÁL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS CONFIRMA EL DIAGNÓSTICO?

• TSH normal y T4 baja

• TSH elevada y T4 baja

• TSH baja y T4 baja

• TSH normal

EN EL TRATAMIENTO DEL HIPOTIROIDISMO PRIMARIO. EL OBJETIVO ES:

• Ajustar la dosis de tiroxina al bienestar subjetivo del paciente

• Normalizar los niveles de tiroxina y triyodotironina

• Normalizar los niveles de TSH

• Controlar las cifras de colesterol

Mujer de 38 años de edad, obesa, con trastorno del sensorio. sequedad de piel, caída de cabello, bradipsiquia e hipotensión arterial. Dosaje de T4 disminuida y TSH elevada. ¿Cuál es el tratamiento de elección?

• Hormona tiroidea de inicio sin corticoides

• Hormona tiroidea a dosis altas y corticoides a dosis bajas

• Corticoides a dosis altas, luego hormona tiroidea a dosis bajas

• Corticoides y luego adicionar hormona tiroidea

Mujer de 46 años, hace 6 meses, presenta fatiga, letargia, aumento de peso a pesar de pérdida del apetito, intolerancia al frío, ronquera y estreñimiento. Se realiza control de hormonas tiroideas y se encuentra TSH:26 mUI/L y T4 libre disminuida, EKG normal. Ud. indica tratamiento con levotiroxina. ¿ Cuál es la dosis inicial, expresada en microgramos por día?

• 50 - 100

• 150 - 200

• 40 - 80

• 25 - 50

Mujer de 49 años, con intolerancia al frío, ha ganado a 4 kg de peso y se siente lenta. Al examen: piel seca, gruesa y alopecia. Tiroides no palpable, TSH: 11.7 mU/L, T4:2,1 ug/dL. Desde hace 2 años presenta anticuerpos antitiroglobulina y antimicrosomal altos. ¿Cuál es la enfermedad más probable?

• Hipertiroidismo

• Cáncer de tiroides

• Tiroiditis de Hashimoto

• Enfermedad de Graves

Dosis necesaria para reemplazar la función tiroidea en ausencia de tiroides o con fallo glandular completo es de:

• 0.5 mcg/kg/dia de Levotiroxina

• 1 mcg/kg/dia de levotiroxina

• 1.6 mcg/kg/dia de levotiroxina

• 2.2 mcg/lg/dia de levotiroxina

¿Cuál es la mejor indicación farmacocineticamente de la levotiroxina?

• Tomarlo inmediatamente después de los alimentos

• Tomarlo junto con los alimentos

• Tomarlo 60 min antes de los alimentos

• Tomarlo antes de los alimentos