endocrino parcial 2

El síndrome de Klinefelter se caracteriza por testículo pequeños, infecundidad, ginecomastia, talla corta/mayor longitud en las piernas, señale lo correcto

• A. Cursa con hipogonadismo hipergonadotrofico primario y retraso puberal

• B. Cursa con hipogonadismo hiporgonadotrofico primario y retraso puberal

• C. Cursa con hipogonadismo hipergonadotrofico secundario y retraso puberal

• D. Cursa con hipogonadismo hiporgonadotrofico secundario y retraso puberal

Cerca de la mitad de las mujeres con Sindrome de turner tiene cariotipo 45, x y se caracteriza por... señale lo correcto

• A. Multiples anomalias congenitas, amenorrea primaria, talla corta y estrias gonadales

• B. Estras gonadales escasas, amenorrea secundaria, talla corta

• C. Hipogonadismo hipogonadotrofico, estrias gonadales en ambos lados y alta talla

• Hipogonadismo Hipogonadotrofico secundario y retraso puberal

3. La regulacion del eje hipotalamo hipofisis testiculos en el varon adulto esta relacionado con: Señale lo correcto:

• A. La GnRh hipotalámica regula la producción de gonadotropinas hipofisiarias LH y FSH

• B. La LH ejerce una actividad sobre la celula de leydig para estimular la sintesis de testosterona

• La lh actua en la celula de sertoli para regular la espermarogenia

• La mutacion del receptor de LH produce hipoplasia o agenesia de las celulas de leydig

4. Causa de hipogonadismo hipogonadotropico congenito, señale lo incorrecto

• Hipogonadismo hipogonadotropico por deficiendia de hormona liberadora de gonadotropinas

• Sindrome de Prader Willi

• Enfermedades graves, estres, desnutricion y ejercicio

• El sindrome de Laurence-moon

5. La intolerancia a la glucosa que se desarrolla durante el embarazo se clasifica como diabetes gestacional se caracteriza por:

• A. la resistencia a la insulina relacionada con las alteraciones metabólicas aumenta las necesidades de insulina en el embarazo

• Resulta de enfermedades del páncreas exocrino cuando se destruye gran parte de los islotes pancreáticos al fin del embarazo

• La destruccion de los islotes pancreaticos se ha atribuido a infecciones virales, pero son una causa muy poco comun DMG

• Las mutaciones del receptor de insulina causan un grupo de trastornos poro frecuentes caracterizados por resistencia grave

Criterios Diagnosticos de Daibetes Mellitus

• Sintomas de diabetes mas concentracion de glucemia en ayunas mayor o igual a 200mg con glucosa plasmatica en ayunas mayor 140ml hemoglobina A1 mayor a 6.4

• Hemoglobina a A1c ≥126% glucosa plasmatica en ayunas ≥6.5 mg/100ml

• Glucosa plasmatica a las 2h ≥126 sintomas de diabetes mas concetracion de glucema en ayunas ≥200MG /100ML

• Sintomas de diabetes mas concentraciones de glucemia al azar ≥200 mg/100ml con glucosa plasmatica en ayunas ≥126mg/100ML y hemoglobina a A1c ≥6.5%

Patogenia diabetes mellitus tipo 1 señale lo incorrecto

• Se piensa que este proceso autoinmunitario es desencadenado por un estimulo infeccioso o ambiental

• Desde el punto de viista anatomopatologico, las celulas de los islotes pancrearticos son infilratradas por linfocitos

• La mayoria de los pacientes con DM tipo 1 tienen al haplotipo HLA DR3, el HLA DR4, o ambos

• Un descenso en la secreción de insulina y un incremento de la resistencia y la producción hepática de glucosa conducen a la hiperglucemia en ayuno

Antidiabeticos señale lo incorrecto

• El mecanismo de la metformina es reducir la produccion hepatica de glucosa y contrarestar la capacidad del glucagon

• Las biguanidas tienen el potencial de provocar hipoglucemia profunda y persistente particularmente en ancianos

• El principal efecto toxico de la metformina, la acidosis metabolica

• Las concentraciones de vitamina b12 disminuyen casi 30% durante el tratamiento con metformina

Manifestaciones clínicas de la cetoacidosis diabética

• En la cetoacidosis diabetica moderada el letargo y depresion del sistema nervioso central pueden evolucionar hasta el coma

• La cetoacidosis diabetica puede ser el complejo sintomatico inicial o forma de debut exclusivo de la DM tipo 2

• El dolor abdominal pude ser intenso y simular pancreatitis aguda o estallamiento de visceras

• La cetoacidosis diabetica se caracteriza por hiperglucemia a ≥600 osmolaridad elevada y acidosis metabolica

La retinopatia diabetica se clasifica en dos etapas: No proliferativa y proliferativa. La primera se caracteriza por:

• Microaneurismas vasculares retinianos, hemorragias en forma de mancha y exudados algodonosos

• Aumento de los pericitos retininanos com disminucion de la permeabilidad vascular

• La neovascularizacion en respuesta a la hipoxia retiniana

• Formacion de hemorragia vitrea, fibrosis y por ultimo desprendimiento de la retina