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Mujer de 30 años, presenta cólico intenso en hipocondrio derecho desde hace 6 meses, se acompaña de escleras ictéricas, heces blancas y orinas colúricas. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

• A. Coledocolitiasis

• B. Colangitis ascendente

• C. Colecistitis crónica

• D. Sindrome Colestasico

Varón de 20 años, presenta dolor en fosa iliaca derecha no irradiado, desde hace 6 días se acompaña de náuseas y vómitos. Examen: abdomen blando con signo de Rovsing positivo no peritonismo. tampoco se palpan masas. Leucocitos 10,000 por mm3 con 4 abastonados. El diagnóstico definitivo haría con:

• A. Biopsia abdominal dirigida

• B. Ecografía abdominal descarta una apendicitis

• C. Tomografía define un divertículo

• d. Laparotomía si fuera un Divertículo de Meckel

Varón de 30 años sufre accidente de tránsito con aplastamiento de pierna izquierda. Examen: pierna izquierda con aumento moderado de volumen, dolor marcado a la palpación, y a los movimientos pasivos y activos. Se agregan parestesias en los dedos primero y segundo del pie de la pierna lesionada. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

• A. Sindrome vertebromedular

• B. Lesión directa del nervio peroneo

• C. Contusión severa de pierna izquierda

• D. Inicio de un síndrome compartimental

Ante la presencia de un quiste parasitario tipo hidático en el hígado. ¿Cuál es la técnica quirúrgica más recomendada y usada?

• A. Quistoperiquistectomía abierta

• B. Hepatectomía reglada

• C. Marsupialización

• D. Quistectomías parciales

Paciente joven, de contextura delgada, que espontáneamente sin mediar síntomas previos, refiere sensación de falta de aire. Rx Tórax: bula enfisematosa espontánea de tórax. ¿Cuál es el tratamiento de emergencia que deba realizarse?

• A. Tratamiento médico no invasivo

• B. Toracotomía y resección de bula

• C. Pleurodesis

• d. Sonda torácica con sello de agua

¿Cuál es el diagnóstico más probable en una mujer de 40 años, sometida hace 24 horas a hemicolectomía derecha, en quien durante el examen físico se comprueba que los ruidos hidroaéreos están ausentes?

• A. Íleo paralítico funcional

• B. Pseudoobstrucción ileal

• C. Obstrucción ileal mecánica

Las vellosidades intestinales, tienen como función principal la absorción de los nutrientes. Este fenómeno se realiza a través de su:

• A. Criptas de Liberkuhn

• B. Lámina propia del musculo liso

• C. Epitelio cilíndrico simple

• D. Capa muscular

Varón de 60 años, en mal estado nutricional, consulta por dolor cólico en fosa iliaca izquierda y temperatura de 38.5°C. Examen: masa de 10 cm de diámetro, móvil, dolorosa a la palpación y rebote (+++). Catalogado como ASA IV. ¿Cuál es la técnica quirúrgica que está indicada?

• A. Resección local y anastomosis T-T

• B. Intervención a lo Hartmann

• C. Hemicolectomía izquierda

• D. Resección y colostomía en asa

¿Cómo se clasifica el tipo de heridas abdominales que atraviesan el peritoneo y terminan lesionando una víscera?

• A. Perforantes

• B. Contusas

• C. Víscerales

• D. Vasculares

¿Cuál es el tratamiento quirúrgico de la úlcera gastroduodenal del tipo refractaria en pacientes jóvenes sin riego adicional?

• A. Resección subtotal tipo Billroth II

• B. Vagotomía supraselectiva

• C. Vagotomía troncular y piloroplastía

• D. Antrectomía tipo Billroth I