qwerty sezon 2

.Miażdżyca to:

1) Przewlekła choroba zapalna tętnic

2) Początkowy etap to dysfunkcja śródbłonka

3) Blaszkę miażdżycową budują: komórki, macierz pozakomórkowa, lipidy

4) Zmiany lokalizują się w najczęściej w małych naczyniach w miejscach

bez rozgałęzień

5) Tętnica piersiowa wewnętrzna jest najczęściej zajęta przez zmiany

miażdżycowe

• 123

• 134

• 145

• 235

• 345

W której z poniższych sytuacji czas trwania zespołu QRS jest

wydłużony >120 ms?

1) blok prawej odnogi pęczka Hisa (RBBB)

2) blok przedniej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa

3) blok tylnej wiązki lewej odnogi pęczka Hisa

4) blok lewej odnogi pęczka Hisa (LBBB)

5) zespół preekscytacji

6) blok zatokowo-przedsionkowy II stopnia typu 1

7) blok przedsionkowo-komorowy III stopnia (całkowity)

• 145

• 1467

• 1234567

• 12345

.Szmer niedomykalności zastawki mitralnej to szmer:

• szmer rozkurczowy słyszalny na koniuszku i promieniujący do lewej pachy

• szmer rozkurczowy słyszalny w II przestrzeni międzyżebrowej po stronie

  prawej i promieniujący wzdłuż lewego brzegu mostka

• szmer skurczowy słyszalny na koniuszku i promieniujący wzdłuż lewego

  brzegu mostka

• szmer skurczowy słyszalny na koniuszku i promieniujący do pachy

Które z niżej wymienionych leków zmniejszają śmiertelność u chorych z

niewydolnością serca skurczową?

• flozyny

• nitraty

• ca blokery

• diuretyki

• naparstnica

szmer skurczowy słyszalny na koniuszku serca i w punkcie Erba oraz

promieniujący do lewej pachy

• niedomykalność mitralnej

• ?

64-letni mężczyzna, leczony z powodu choroby niedokrwiennej serca, po

przebytym zawale serca, oraz z powodu reumatoidalnego zapalenia

stawów zgłasza się z powodu narastających bólów mięśni. Stwierdzono

znaczne podwyższenie stężenia CK. Który ze stosowanych leków jest

najbardziej prawdopodobną przyczynąopisanych dolegliwości?

• atrowastatyna

• ?

Pacjent z przewlekłą niewydolnością serca z obniżoną frakcją

wyrzutową lewej komory zgłosił się do szpitala z powodu duszności

przy bardzo niewielkiej aktywności (objawy w III klasie wg NYHA). Chory

jest leczony beta-blokerem, diuretykiem i inhibitorem ACE w

maksymalnych tolerowanych dawkach. Co należy zrobić w takiej

sytuacji?

• należy dołączyć flozynę i antagonistę aldosteronu

• Chory wymaga leczenia resynchronizującego

• Chory jest leczony optymalnie, nie należy modyfikować leczenia

• Należy dołączyć flozynę

• Należy dodać antagonistę aldosteronu

Poszerzenie zespołów QRS (≥ 0,12 s) świadczy o nieprawidłowym

przebiegu procesu depolaryzacji komór i może występować w

przypadku:

1) bloku prawej odnogi pęczka Hisa;

2) bloku lewej odnogi pęczka Hisa;

3) przedwczesnej depolaryzacji komór poprzez dodatkowy szlak AV w

zespole preekscytacji;

4) pobudzeń i rytmów pochodzenia komorowego;

5) rozlanych zaburzeń przewodzenia śródkomorowego;

6) zespołu chorego węzła zatokowego.

Prawidłowa odpowiedź to:

• 12345

• 12356

• 123

• 1234

U kobiety w wieku 50 lat, u której w czasie wysiłku pojawia się

duszność, a w badaniu echokardiograficznym LFEV wynosi 60%

prawdopodobieństwo istnienia istotnych zwężeń w tętnicachwieńcowych określono na 12%. Właściwym postępowaniem

diagnostycznym, poszukującym przyczyny tego objawu będzie:

• diagnostyka pozasercowych przyczyn

• scyntygraficzna prób awysiłkowa

• echokardiografia z obciążeniem wysoką dawką dobutaminy

• echokardiograficzny test wysiłkowy

Najczęstszą postacią ostrego zespołu wieńcowego bez przetrwałego

uniesienia odcinka ST jest:

• dławicca de novo

• zaostrzona dławica piersiowa

• dławica pozawałowa

• dławica naczynioskurczowa