Синдромы поражения поджелудочной железы, желчевыводящих путей 1

Жедел панкреатиттің ең көп таралған симптомы:

• жүрек айну және құсу

• гипертония

• сарғаю

• іштің жоғарғы жартысындағы ауырсыну

• іштің кебуі

Науқаста 56 жаста, эпигастрий аймағындағы ауырсыну, тамақ пен өтпен бірнеше рет құсу туралы шағым түскен кезде. Пальпация кезінде перитонеальді тітіркенуі бар эпигастрий аймағындағы ауырсыну, тахикардия, Л 11, 0Х10/9ст/л, зәр амилазасы 1029, қан 80, рентгенограммада – көлденең-тоқ ішектің пневматизациясы. Сіздің диагнозыңыз?

• жедел панкреатит

• асқазан жарасының өршуі

• жедел гастрит

• жедел холецистит

• жедел ішек өтімсіздігі

Созылмалы панкреатиттің тән клиникалық белгісі:

• қант диабетінің дамуы

• сыртқы секреция функциясының төмендеуі (гипоферментемия)

• сарғаю

• аминотрансферазалардың белсенділігін артуы

• гепатомегалия

Жедел холецистит симптомдар кешеніне сәйкес келеді:

• сарғаю, қышу, ксантомалар, гепатоспленомегалия, сілтілі фосфатазаның жоғары белсенділігі және холестерин деңгейі

• сарғаю, анорексия, жүрек айну, жұмсақ бауыр, трансаминазалардың жоғары белсенділігі және сілтілі фосфатазаның қалыпты белсенділігі

• сарғаю, гепатоспленомегалия, трансаминаза белсенділігінің орташа жоғарылауы, гипер-гамма-глобулинемия, тегіс бұлшықетке антиденелерге оң реакция

• сарғаю, безгегі, гепатомегалия, бүйрек жеткіліксіздігі, кома, ЭЭГ өзгеруі және трансаминаза белсенділігінің орташа жоғарылауы

• сарғаю (әрдайым емес), іштің жоғарғы оң жақ квадрантындағы ауырсыну, іш жұмсақ, лейкоцитоз

Мейо-Робсонның оң симптомы тән:

• Жедел холецистит

• Жедел панкреатит

• Жедел аппендицит

• перфорация

• пенетрация

Холециститтің дамуындағы маңызды этологиялық фактор:

• диетадағы сандық және сапалық ауытқулар

• өт қабы мен өт жолдарының инфекциясы

• өт қабының секреторлық функциялары мен өт жолдары жүйесінің бұзылуы

• өт жолдарының туа біткен ақауы

• секреторлық функцияның бұзылуы және инфекциялар

Өт қабында тастың пайда болуына бәрі ықпал етпейді:

• өт тоқырауы

• Зат алмасудың бұзылысы

• өт қабындағы қабыну процестері

• жақсы өт ағыны

Мерфидің оң симптомы тән:

• холецистит

• гастрит

• 12 елі ішектің ойық жарасы

• панкреатит

• дуоденит үшін

Егер созылмалы калькулозды холециститке күдік болса диагнозды нақтылау үшін келесі әрекеттерді орындау қажет:

• эхогепатография

• дуоденальды зондтау

• көктамырішілік холангиография

• іш қуысы мүшелерінің шолу рентгенографиясы

• ззофагогастродуоденоскопия

Жедел панкреатит кезінде асқазанның бүйір қабырғасындағы көгеру қай симптомға жатады?

• Грей Тернер

• Воскресенский

• Грюнвальд

• Мондор

• Мэйо робсон