Anesthesia Training_14Oct22

NC so sánh Desflurane và Propofol trong phẫu thuật cắt thùy phổi. Chọn câu sai:     

• Thông khí một phổi (OLV) là thủ thuật đặc biệt trong phậu thuật lồng ngực, phổi.

• Được thực hiện bằng việc đưa NKQ 2 nòng vào khí phế quản để thông khí riêng rẽ cho từng bên phổi.

• Mục đích là làm xẹp phổi lành và vẫn thông khí phổi bệnh

• Nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho phẫu thuật.

NC so sánh Desflurane và Propofol trong phẫu thuật cắt thùy phổi. Chọn câu đúng:   

• Nghiên cứu này là nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, đa trung tâm

• Số lượng cỡ mẫu khoảng 100 và được phân ngẫu nhiên vào 2 nhóm sử dụng Propofol và Desflurane

• Kết cục chính là xẹp phổi và thời gian phẫu thuật

• Kết cục phụ là thời gian phẫu thuật và biến cố chảy máu

NC so sánh Desflurane và Propofol trong phẫu thuật cắt thùy phổi. Chọn nhiều câu đúng:

• Giúp rút ngắn thời gian phẫu thuật và giảm chảy máu trong OLV khi mổ cắt thùy phổi

• Không có sự khác biệt về tình trạng oxi hóa máu hệ thống giữa 2 nhóm

• Giảm số lượng tác dụng phụ sau mổ hơn

• Không làm tăng tỉ lệ tử vong 5 năm sau mổ

Bác sĩ gây mê có thể tác động lên kết quả điều trị của bệnh nhân như thế nào? Chọn 01 câu sai: 

• Giúp làm giảm đáng kể các biến chứng hô hấp nếu bác sĩ gây mê áp dụng những kỹ thuật gây mê mang lại mức độ thức tỉnh tốt cho bệnh nhân trong phòng hồi tỉnh.¹

• Ảnh hưởng của bác sĩ gây mê cao hơn ảnh hưởng của phẫu thuật viên về tỉ lệ tử vong/bệnh tật trong 3 loại phẫu thuật phổ biến

• Bác sĩ gây mê có thể giúp bệnh nhân giảm chi phí, thời gian nằm viện (LOS), và các biến chứng

  bằng cách thực hiện theo ERAS

• Bác sĩ gây mê đóng góp vào việc thực hiện ERAS bằng cách sử dụng các thuốc gây mê tác dụng ngắn, giúp bệnh nhân vận động sớm sau mổ

Lợi điểm của Suprane trên gây mê trong phẫu thuật thần kinh theo nghiên cứu của Bilotta F (2009), chọn nhiều câu đúng:    

• Suprane mang lại sự hồi phục về nhận thức sau phẫu thuật và phục hồi thông khí bình thường nhanh hơn

• Suprane góp phần hạn chế tình trạng giảm oxi máu và tăng CO2 dẫn đến dãn mạch não và tăng thân nhiệt là hai bất lợi sau phẫu thuật thần kinh sọ não

• Suprane góp phần hạn chế tình trạng tăng oxi máu quá mức và giảm Pa CO2 dẫn đến dãn mạch não và tăng thân nhiệt là hai bất lợi sau phẫu thuật thần kinh sọ não

So sánh 2 phác đồ của Mayo clinic. Chọn nhiều câu đúng: 

• Phác đồ 1  giúp rút ngắn thời gian hồi phục sau gây mê

• Phác đồ 2 giảm tối thiểu việc sử dụng thuốc an thần và được ghi nhận ít đợt suy hô hấp hơn

• Phác đồ 2 sử dụng kết hợp 3 loại thuốc chống nôn có kết quả dự phòng nôn ói tương đương phác đồ 1

• Việc áp dụng phác đồ nhằm giảm thiểu ảnh hưởng do tỉ lệ thuốc mê tồn dư và rút ngắn thời gian nằm ở đơn vị chăm sóc sau phẫu thuật