NOM 004

Según la NOM 004 ¿Cuál es la definición de paciente?

• A todo aquel usuario beneficiario directo de la atención médica

• Persona enferma que es atendida por un profesional de la salud.

• Persona que padece física y corporal mente, y especialmente se encuentra bajo atención médica

• El paciente es aquella persona que sufre de dolor y malestar y, por ende, solicita asistencia médica

Según la NOM 004 ¿Cuál es la definición de expediente clinico?

• Al conjunto único de información y datos personales de un paciente, que se integra dentro de todo tipo de establecimiento para la atención médica, ya sea público, social o privado.

• Es un documento que resume la trayectoria profesional y educativa de un usuario.

• Documento legal y confidencial, en el que se integran los datos necesarios para formular los diagnósticos.

• Información de un paciente sobre su estado de salud.

¿De que se conforma el expediente clínico según la NOM 004?

• Documentos gráficos y magnéticos.

• Documentos imagenológicos y electromagnéticos.

• Documentos ópticos y electrónicos.

• Todas las anteriores.

¿Por cuanto tiempo debe ser conservado el expediente clínico según la NOM 004?

Datos generales que debe llevar todo expediente clínico según la NOM 004.

• Tipo, nombre, domicilio del establecimiento, nombre de la institución a la que pertenece y datos personales del paciente.

• Tipo de sangre.

• Tipo, nombre, domicilio del establecimiento, nombre de la institución a la que pertenece y datos históricos familiares.

• Todas las anteriores.

Según la NOM 004 las notas del expediente deberán expresarse en:

• Lenguaje técnico medico, sin abreviaturas, con letra legible y conservarse en buen estado.

• Lenguaje técnico medico, con abreviaturas, con letra legible y conservarse en buen estado.

• Lenguaje profesional, con abreviaturas, con letra legible y conservarse en buen estado.

• Lenguaje técnico, sin abreviaturas, con letra legible y conservarse en buen estado.

Según la NOM 004 son criterios del análisis clínico, excepto:

• Existe congruencia clínico-diagnóstica

• Existe congruencia diagnóstico- pronóstico

• Existe congruencia diagnóstico- terapéutica.

• Existe congruencia diagnóstico- clínico,

Según NOM 004 ¿Cuál de los siguientes criterios NO ESTA en una hoja de enfermería?

• Grafica de signos vitales.

• Observaciones.

• Procedimientos realizados.

• Edad y sexo.

¿Cuál de los siguientes documentos NO forma parte de la organización del expediente clínico según la NOM 004?

• Historia Clínica.

• Interrogatorio

• Exploración física

• Cartilla de vacunación

El objetivo de la NOM 004 es: Esta norma, establece los criterios científicos, éticos, filosóficos y administrativos obligatorios en la elaboración, integración, uso, manejo, archivo, conservación, propiedad, titularidad y confidencialidad del expediente clínico.

• Falso

• Verdadero