19-27 патфиз

Front

Коллапс патогенезінің негізінде жатыр: вазодилатациялық реакциялардың біріншілікті жеткіліксіздігі, протеолиздік жүйенің активациясы, жүрекке қанның қайта келуінің азаюы, гипоталамо-гипофизарлы - бүйрекүсті бездері жүйесінің активациясы, вазоконстрикциялық реакциялардың біріншілікті жеткіліксіздігі

Back

вазоконстрикциялық реакциялардың біріншілікті жеткіліксіздігі

Front

Комплемент жүйесі белсендірілуінің салдары: полиморфты ядролы лейкоциттердің активациясы, фагоцитоз тежелуі, нысана жасушалардың қалыпқа келуі, нысана-жасушалардың дегидратациясы, мес жасушалардың гистамин түзуінің тежелуі

Back

полиморфты ядролы лейкоциттердің активациясы

Front

Жіті фаза жауабының маңызды көріністеріне жатады: гиперрексия, лейкопения, гипогаммаглобулинемия, миалгия, Т- және В-лимфоциттердің тежелуі, фибриногеннің азаюы, қызба, С-реактивті нәруыз түзілуінің артуы, ЭТЖ жоғарылауы, артралгия, комплемент жүйесінің тежелуі, АКТГ төмендеуі, гиперальбуминемия, IL-1, IL-6, TNF түзілуінің төмендеуі

Back

қызба, С-реактивті нәруыз түзілуінің артуы, ЭТЖ жоғарылауы

Front

Стресті дамытатын фактор әсер еткеннен дамитын, ұзақтығы 6-48 сағатқа созылатын «жалпы бейімделу синдромының» осы сатысында айырша бездің, көкбауырдың және лимфа түйіндері өлшемдері кішіреюінен басқа байқалады: бүйрекүсті безі қыртысының гипертрофиясы, екіншілік иммундық тапшылықтың дамуы, зақымдаушы факторға организмнің тұрақтылығының жоғарылауы, бүйрекүсті безі милы қабатының белсенуі, эндогендік опиоидтар сөлденісінің төмендеуі

Back

бүйрекүсті безі милы қабатының белсенуі

Front

Этиологиясы бойынша шоктың түрлері: күйіктік, гипердинамиялық, гиповолемиялық, гуморальді, вазогендік

Back

күйіктік

Front

Шоктың патогенезінің негізгі тізбегін атаңыз: симпато-адреналды жүйенің тежелуі, белсендірілуі күшті ауыру сезімді серпіндердің миға көптеп түсуі, гипоталамус-гипофиз-бүйрекүсті бездері жүйесінің, қанайналымның орталықтануы, микроциркуляцияның бұзылуы

Back

белсендірілуі күшті ауыру сезімді серпіндердің миға көптеп түсуі

Front

Жарақаттық шокты кешенді емдеу кезіндегі басты емдік шараларға жатады: Ауырсыну синдромын жою, қан кетуді тоқтату, қанның газдық құрамын және қышқыл-негіз тепе-теңдігін түзету, Гемодинамикалық көрсеткіштерді қалыпқа келтіру, Тыныс жеткіліксіздігін жою, Бүйректің гипоперфузиясын жою

Back

Ауырсыну синдромын жою, қан кетуді тоқтату

Front

Тіршілікке маңызды ағзаларды компенсациялау сатысында (шоктың I сатысы) микроциркуляцияның шок-спецификалық бұзылыстарына жатады: тамыр өткізгіштігінің төмендеуі, вазоактивті заттектер түзілуінің тежелуі, Биологиялық тотығу поцесстерінің күшеюі, прекапиллярлар және посткапиллярлардың тарылуы, эритроциттердің агрегациялануының әлсіреуі

Back

прекапиллярлар және посткапиллярлардың тарылуы

Front

Науқас К., 28 жаста, көлік апатынан кейін 15 минуттан соң ауруханаға жеткізілді. Пациент есін біледі, қатты және көп сөйлейді, көмек сұрайды. Орнынан тұрып кеткісі келеді, жиі күрсінеді. Беті бозғылт, суық тер қаптаған. Көз шарасы шығыңқы, қасаң қабығы кеңейген, жылтыр. Экстремалді жағдайдың осы сатысына тән:

Back

симпатоадреналды жүйенің қозуы

Front

Артериялық гиперемиялар сипатталады: веналық қанның артериализациялануы

Back

веналық қанның артериализациялануы